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内斜视原因
补充说明：内斜视原因
a******W 2021-10-24 19:50
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
内斜视可能由屈光不正、先天性眼外肌麻痹、眼球后退综合征、动眼神经麻痹或调节性内斜视引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.屈光不正
当眼睛存在近视、远视或散光等屈光不正时，会导致外界物体成像落在视网膜前或后方，为使影像清晰化，大脑会过度使用调节力，导致双眼视力不平衡，进而引起内斜视。矫正屈光不正可通过佩戴眼镜或隐形眼镜进行调整，如框架眼镜、软性隐形眼镜等。
2.先天性眼外肌麻痹
先天性眼外肌麻痹是由于遗传因素或其他未明原因导致的眼外肌发育异常或功能障碍，影响了眼球运动的协调性和对称性，从而出现内斜视的症状。对于先天性眼外肌麻痹引起的内斜视，可以考虑通过手术矫正，例如眼外肌转位术或肌肉平衡术。
3.眼球后退综合征
眼球后退综合征是指眼球后部结构向后移动过多，导致眼球无法正常向前移动，形成内斜视的现象。这是由于眼眶内的解剖关系异常所致。针对眼球后退综合征的治疗主要是通过手术来改善眼球的位置和运动，例如眼外肌加强术或眼内肌切断术。
4.动眼神经麻痹
动眼神经支配上直肌、下直肌、上斜肌以及部分瞳孔括约肌，当其发生麻痹时，会导致这些肌肉收缩无力或者完全失去收缩能力，从而使眼球出现内斜视的情况。动眼神经麻痹通常需要药物治疗，包括皮质类固醇和神经营养药，如甲泼尼龙和维生素B12注射液。
5.调节性内斜视
调节性内斜视多见于儿童，由于长时间近距离用眼造成调节紧张，过度使用调节力导致双眼集合不足，从而产生内斜视。可以通过配戴眼镜来纠正调节性内斜视，选择合适的度数和类型，如单光镜片或渐进多焦点镜片。
建议定期进行眼科检查以监测内斜视的变化，特别是对于有家族史者。必要时，可能需进行眼部肌肉功能测试、屈光状态评估以及头颅MRI扫描等。
2024-02-08 16:43
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屈光不正是指眼在不使用调节时，平行光线通过眼的屈光作用后，不能在视网膜上结成清晰的物像，而在视网膜前或后方成像。它包括远视、近视及散光。
