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纵膈淋巴结肿大原因
补充说明：纵膈淋巴结肿大原因
a******W 2021-10-24 19:50
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
纵膈淋巴结肿大的原因可能有结核病、巨球蛋白血症、非霍奇金淋巴瘤、胃癌、肺癌等，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定诊断并接受适当治疗。
1.结核病
结核分枝杆菌感染后，在血液中播散至纵隔淋巴结，引起炎症和增生导致其肿大。抗结核药物治疗是主要手段，如异烟肼、利福平等。
2.巨球蛋白血症
由于单克隆免疫球蛋白过度增殖，导致浆细胞恶性转化，进而刺激纵隔淋巴结异常增生而出现肿大的现象。患者可在医生指导下使用烷化剂进行化疗，比如环磷酰胺、苯丁酸氮芥等。
3.非霍奇金淋巴瘤
由于遗传因素、环境因素以及病毒、细菌感染等原因引起的淋巴组织肿瘤性疾病。由于肿瘤细胞大量增殖，会导致纵隔淋巴结肿大。患者可遵医嘱采用联合化疗的方式进行处理，例如CHOP方案、ABVD方案等。
4.胃癌
主要是由于幽门螺杆菌感染、长期食用腌制食品等因素诱发的，当病情发展到一定程度时，可能会对周围组织造成一定的压迫和侵犯，从而引起纵隔淋巴结肿大的现象发生。对于存在胃癌的患者，可以在医生指导下通过内镜下黏膜切除术等方式进行治疗。
5.肺癌
由于吸烟、职业暴露于石棉或其他致癌物质、家族史等原因导致肺部细胞恶变，癌细胞可能经淋巴系统扩散至纵隔淋巴结。针对肺癌患者的治疗通常包括手术切除、放疗和化疗，其中化疗常用药物有紫杉醇、顺铂等。
建议定期复查胸部CT以监测纵隔淋巴结的变化，同时注意保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动和充足睡眠，有助于减少相关风险。
2024-01-07 15:04
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血液中IgM异常增多即为巨球蛋白血症，本病分为原发性和继发性，原发性巨球蛋白血症的病因不明，又称为华氏巨球蛋白血症。本症有原发和继发之分，原因不明的单克隆lgM增多称之为原发性巨球蛋白血症(Waldenstrom 巨球蛋白血症)，继发于其它疾病的单克隆或多克隆lgM增多称之为继发性巨球蛋白血症。原发性巨球蛋白血症的临床表现特征是老年发病、贫血、出血倾向及高黏滞综合征。诊断依据血中出现大量单克隆lgM和骨髓中有淋巴样浆细胞浸润。本病呈慢性过程，无临床症状时不宜化疗，对进展性疾病采用化疗。
