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急性肾衰是什么原因引起的
补充说明：急性肾衰是什么原因引起的
a******W 2021-10-24 19:50
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
急性肾衰可能是由肾前性休克、急性肾小球肾炎、急性肾小管坏死、尿路梗阻、肾后性肾衰竭等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾前性休克
肾前性休克时，由于组织器官灌注不足导致血液中的尿素氮和肌酐等废物无法及时排出体外，从而引起急性肾衰。此时肾脏血流量减少，肾小球滤过率降低。针对肾前性休克的治疗通常包括改善血液循环、维持血压稳定以及纠正电解质失衡。
2.急性肾小球肾炎
急性肾小球肾炎是由感染后免疫复合物沉积于肾小球而诱发的一种自限性疾病，可导致急性肾衰。炎症反应导致肾小球毛细血管内皮细胞损伤，通透性增加，蛋白尿严重，进而影响肾功能。患者可在医生指导下使用利尿剂如进行治疗，以减轻水肿和控制高血压。
3.急性肾小管坏死
急性肾小管坏死是由于肾缺血或中毒等因素导致肾小管上皮细胞急性损伤，进一步发展为急性肾衰。肾小管损伤后，其重吸收和分泌功能丧失，导致尿液浓度和酸碱度异常，出现少尿、无尿等症状。对于急性肾小管坏死，需要积极寻找并消除原发病因，同时给予对症支持治疗，如补充电解质平衡溶液。
4.尿路梗阻
尿路梗阻是指泌尿系统的任何部位发生狭窄或被异物堵塞，使尿液流通受阻，若不及时处理会导致尿潴留，进一步加重肾损害，甚至引起急性肾衰。尿液不能顺利通过输尿管进入膀胱，导致尿液滞留在输尿管中，长时间压迫黏膜，会引起局部充血、水肿，甚至糜烂、溃疡形成。手术解除梗阻是最常见的治疗方法，例如经皮穿刺造瘘术、输尿管切开取石术等。
5.肾后性肾衰竭
肾后性肾衰竭主要是因为尿液排出受阻，导致尿液在肾脏中积聚，引起肾实质压力增高，进而影响肾小球过滤功能，长期如此就会引起肾衰竭。当结石移动时，可能会划伤尿道黏膜，引起疼痛、血尿等症状。对于肾后性肾衰竭，应首先尝试通过药物治疗缓解症状，如遵医嘱使用非那雄胺片、坦索罗辛缓释胶囊等药物来缓解尿路平滑肌痉挛，促进排泄。
建议定期监测肾功能指标，保持充足的水分摄入，避免过度劳累，以免加重肾脏负担。必要时，可以进行超声波检查、CT扫描或磁共振成像以评估肾脏状况。
2024-01-27 14:01
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急性肾小管坏死（acutetubularmecrosis，ATN）是急肾衰最常见的类型，约占75%～80%。它是由于各种病因引起肾缺血及/或肾毒性损害导致肾功能急骤、进行性减退而出现的临床综合征。
肾炎康复片
益气养阴，补肾健脾，清除余毒。主治慢性肾小球肾炎，属于气阴两虚，脾肾不足，毒热未清证者，表现为神疲乏力，腰酸腿软，面浮肢肿，头晕耳鸣；蛋白尿，血尿等。
呋塞米片
1.水肿性疾病包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压一般不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏死的机会。4.高钾血症及
盐酸特拉唑嗪片
1.用于治疗高血压，可单独应用或与其它抗高血压药同时使用。2.用于改善良性前列腺增生症患者的排尿症状。如：尿频、尿急、尿线变细、排尿困难、夜尿增多、排尿不尽感等。
重组人红细胞生成素-β注射液
罗可曼适用于因慢性肾衰竭引致贫血的透析病人。罗可曼适用于治疗非透析肾功能不全病者的病状性肾性贫血。
