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肝部老是会出现疼痛怎么回事
补充说明：肝部老是会出现疼痛怎么回事
a******W 2021-10-24 19:50
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肝部持续疼痛可能是由于酒精性肝炎、肝硬化、肝脓肿、肝癌或胆管炎等疾病引起的，这些疾病都可能导致肝脏功能受损，进而引发疼痛。患者应尽快就医以确定具体病因，并接受相应治疗。
1.酒精性肝炎
长期大量饮酒导致肝脏细胞受损，炎症反应加剧，进而引起肝区持续性疼痛。患者需要戒酒并配合医生使用保肝药物进行治疗，如水飞蓟宾片、复方甘草酸苷片等。
2.肝硬化
由于肝组织弥漫性纤维化、增生和再生，形成假小叶，使肝脏正常结构和血供受到破坏，可出现右上腹不适、肝区隐痛等症状。当病情发展至失代偿期时，易诱发门脉高压症，导致胃底静脉曲张破裂出血。对于早期代偿期的肝硬化患者，可以考虑遵医嘱用抗病毒药进行治疗，常用药物有恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等。
3.肝脓肿
主要是由细菌、真菌或其他微生物引起的肝脏内腔隙性病变，这些病原体在局部繁殖会导致炎症反应和水肿，从而引发肝区疼痛。抗生素治疗是主要手段，通常需针对不同类型的感染选用合适的抗生素，如头孢克肟胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
4.肝癌
肝癌患者的肿瘤生长迅速，侵犯周围组织，压迫神经丛，导致持续性的肝区钝痛或胀痛。手术切除是根治性治疗方式，包括肝切除术、肝移植术等，术后需定期复查以监测病情变化。
5.胆管炎
胆管炎是由胆管内炎症引起的一系列临床综合征，炎症刺激下也会出现肝部疼痛的情况。患者可在医生指导下服用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药物进行缓解。
建议定期进行肝功能测试以及超声波检查，以便及时发现并处理相关问题。注意饮食中减少脂肪摄入，避免酒精摄入，保持规律的生活作息，有助于减轻肝脏负担，促进健康恢复。
2024-02-12 12:45
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
