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革兰氏阴性杆菌败血症治疗
补充说明：革兰氏阴性杆菌败血症治疗
a******W 2021-10-24 19:50
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
革兰氏阴性杆菌败血症治疗可采取抗生素治疗、补液治疗、免疫支持治疗、感染控制措施等措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.抗生素治疗
抗生素治疗通常包括静脉注射广谱抗生素，如头孢菌素类、喹诺酮类药物，以覆盖可能存在的革兰氏阴性杆菌。此措施针对革兰氏阴性杆菌败血症的核心治疗手段，可有效抑制细菌生长，减少毒素产生及扩散，从而减轻病情。
2.补液治疗
补液治疗通过维持患者水、电解质平衡来防止休克的发生，一般采用静脉输液的方式进行。革兰氏阴性杆菌败血症会导致组织器官损伤及炎症反应加剧，引起毛细血管通透性增加，导致水肿。补液有助于恢复血压，改善微循环状态，进而预防并发症发生。
3.免疫支持治疗
免疫支持治疗旨在增强机体免疫力，常用方法有静脉输入丙种球蛋白、使用白介素-1β受体拮抗剂等。革兰氏阴性杆菌败血症时，由于病原体释放内毒素刺激机体产生大量促炎因子，导致免疫细胞功能受损。免疫支持治疗可调节免疫应答，减轻过度炎症反应对机体造成的损害。
4.感染控制措施
感染控制措施包括隔离患者、严格消毒周围环境以及个人防护装备的使用。这些措施有助于防止革兰氏阴性杆菌进一步传播，减少交叉感染机会，有利于控制医院内爆发。
在革兰氏阴性杆菌败血症的诊治过程中，应注意密切监测患者的临床表现及实验室指标变化，及时发现并处理可能出现的并发症。同时，保持良好的个人卫生习惯也是预防革兰氏阴性杆菌感染的重要手段。
2024-01-02 16:02
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休克(shock)是指在各种强烈致病因素作用下，机体循环功能急剧减退，组织器官微循环灌流严重不足，以至重要生命器官机能、代谢严重障碍的全身危重病理过程，是临床各科严重疾病中常见的并发症。 休克的共同特征是有效循环量不足，组织和细胞的血液灌注虽经代偿仍受到严重的限制，从而引起全身组织和脏器的血液灌注不良，导致组织缺氧、微循环瘀滞、脏器功能障碍和细胞的代谢功能异常等一系列病理生理改变。休克的发病规律一般是从代偿性低血压(组织灌注减少)发展到微循环衰竭，最后导致细胞膜的损伤和细胞死亡。
左氧氟沙星片
适用于敏感菌引起的：1．泌尿生殖系统感染，包括单纯性、复杂性尿路感染、细菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宫颈炎（包括产酶株所致者）。2．呼吸道感染，包括敏感革兰阴性杆菌所致支气管感染急性发作及肺部感染。3．胃肠道感染，由志贺菌属、沙门菌属、产肠毒素大肠杆菌、亲水气单胞菌、副溶血弧菌等所致。4．伤寒。5．骨和关节感染。6．皮肤软组织感染。7．败血症等全身感染。
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
乳酸左氧氟沙星片
适用于敏感菌引起的：1.泌尿生殖系统感染，包括单纯性、复杂性尿路感染、细菌性前列腺炎、淋病奈瑟菌尿道炎或宫颈炎。2.呼吸道感染，包括敏感菌革兰阴性杆菌所致支气管感染急性发作及肺部感染。3.胃肠道感染，由志贺菌属、沙门菌属、产肠毒素大肠杆菌、亲水气单胞菌、副溶血弧菌等所致。4.伤寒。5.骨和关节感染。6.皮肤软组织感染。7.败血症等全身感染。
布美他尼片
1.水肿性疾病：包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病（肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭），尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压：在高血压的梯度疗法中，不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭：用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏
