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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

急性肾衰可能是由肾前性休克、急性肾小球肾炎、急性肾小管坏死、尿路梗阻等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肾前性休克
肾前性休克时,由于组织缺血和低血压导致肾脏血液供应不足,无法充分过滤血液中的废物和水分,从而引起急性肾衰。改善肾前性休克的关键是恢复足够的血容量,例如快速补液、输血等。
2.急性肾小球肾炎
急性肾小球肾炎是由感染后免疫反应所引起的双侧肾脏弥漫性损害,使肾小球滤过膜通透性增高,蛋白质从尿中丢失,导致血清白蛋白降低,进而影响了肾功能。患者可在医生指导下使用利尿剂进行缓解,如片、氢片等。
3.急性肾小管坏死
急性肾小管坏死是指肾小管上皮细胞在短时间内发生广泛损伤或死亡,导致肾小管运输和再吸收功能障碍,进一步影响肾功能。治疗通常包括纠正电解质紊乱和维持水、电解质平衡,如遵医嘱使用碳酸氢钠注射液纠正酸中毒。
4.尿路梗阻
尿路梗阻会导致尿液排出受阻,尿液滞留于肾脏内,增加肾脏压力,长时间可导致肾实质受损,出现急性肾衰竭的情况。解除尿路梗阻是关键,可通过手术方式如经皮穿刺造瘘术、膀胱镜下气囊扩张术等来缓解。
建议定期监测肾功能指标,如肌酐和尿素氮水平。必要时,还应进行超声波检查以评估肾脏大小和结构是否正常。

2024-03-23 19:37

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疾病百科

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急性肾小管坏死 (肾小管坏死)

急性肾小管坏死(acutetubularmecrosis,ATN)是急肾衰最常见的类型,约占75%~80%。它是由于各种病因引起肾缺血及/或肾毒性损害导致肾功能急骤、进行性减退而出现的临床综合征。

适用药品

肾炎康复片

益气养阴,补肾健脾,清除余毒。主治慢性肾小球肾炎,属于气阴两虚,脾肾不足,毒热未清证者,表现为神疲乏力,腰酸腿软,面浮肢肿,头晕耳鸣;蛋白尿,血尿等。

呋塞米片

1.水肿性疾病包括充血性心力衰竭、硬化、肾脏疾病(肾炎肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭),尤其是应用其他利尿药效果不佳时,应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压一般不作为治疗原发性高血压的首选药物,但当噻嗪类药物疗效不佳,尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时,本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭用于各种原因导致肾脏血流灌注不足,例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等,在纠正血容量不足的同时及时应用,可减少急性肾小管坏死的机会。4.高钾血症及

盐酸特拉唑嗪片

1.用于治疗高血压,可单独应用或与其它抗高血压药同时使用。2.用于改善良性前列腺增生症患者的排尿症状。如:尿频尿急、尿线变细、排尿困难、夜尿增多、排尿不尽感等。

腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)

1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。

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