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下肢动脉硬化闭塞症怎么治好
补充说明：下肢动脉硬化闭塞症怎么治好
a******W 2021-10-24 19:50
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
下肢动脉硬化闭塞症可以通过生活方式干预、抗血小板治疗、抗凝治疗、降脂药物、经皮腔内介入治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估血管状况并接受适当治疗。
1.生活方式干预
生活方式干预包括戒烟、均衡饮食、适量运动和体重控制。这些措施有助于改善血液循环，减少吸烟对血管造成的损伤，均衡饮食可提供必要的营养支持，适量运动能增加心肺功能，促进新陈代谢，而体重控制则可降低心脏负荷。
2.抗血小板治疗
抗血小板治疗通常使用阿司匹林或其他相关药物，目标是预防血栓形成。对于下肢动脉硬化闭塞症患者，抗血小板治疗能够抑制血小板活化及聚集，防止斑块破裂导致血栓进一步发展，从而缓解缺血症状。
3.抗凝治疗
抗凝治疗通过口服抗凝药如华法林来实现，需定期监测国际标准化比值（INR）以调整剂量。该措施适合于存在深静脉血栓或近期发生过脑梗死的患者。其作用机制为干扰血小板活化因子，进而抑制血小板黏附和聚集，阻止血液凝固，达到抗凝效果。
4.降脂药物
降脂药物主要包括他汀类和贝特类，需要长期服用并定期检查血脂水平。这类药物能够调节血脂代谢异常，降低低密度脂蛋白胆固醇水平，延缓动脉粥样硬化的进展速度。
5.经皮腔内介入治疗
经皮腔内介入治疗是在X线监控下将导管送入狭窄部位进行扩张或植入支架的操作过程。此方法适用于严重下肢动脉狭窄或闭塞的患者，利用球囊扩张或自膨式金属裸支架置入术开通阻塞的动脉，恢复血流供应。
建议定期进行足部温度测量、踝肱指数评估以及超声波检查，以便及时发现病情变化。同时，应避免长时间静坐或站立不动，以免加重下肢血液循环障碍。
2024-02-01 06:50
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动脉硬化闭塞症是一种退行性病变，是大、中动脉的基本病理过程，主要是细胞、纤维基质、脂质和组织碎片的异常沉积，在动脉内膜或中层发生增生过程中复杂的病理变化。在周围血管疾患中，动脉的狭窄、闭塞性或动脉瘤性病变，几乎大部分都是由动脉硬化所引起。动脉硬化性病变一般是全身性疾患，好发于某些大、中型动脉，如腹主动脉下段、髂动脉、股动脉和腘动脉等处，上肢动脉很少累及。病变动脉增厚、变硬、伴有粥样斑块和钙化，并可继发血栓形成，致使动脉管腔狭窄或闭塞，肢体出现缺血症状。患肢有发冷、麻木、疼痛、间歇性跛行和趾或足发生溃疡或坏死等临床表现。有时狭窄或闭塞性病变呈节段性和多平面性，好发于动脉的分叉起始部和管腔后壁部，动脉主干弯曲部也较常累及，病变远侧往往有通畅的流出道存在。
多发人群：高血压、高胆固醇、长期吸烟、糖尿病人群
典型症状： 动脉呈多处伸长扭曲状 老年人腿抽筋 额区感觉减退 血液粘度增高 下肢发凉
临床检查： 动脉呈多处伸长扭曲状 老年人腿抽筋 额区感觉减退 血液粘度增高 下肢发凉
治疗费用：市三甲医院约（5000—— 20000元）
脉管复康片
活血化瘀、通经活络。用于瘀血阻滞，脉管不通引起的脉管炎、硬皮病、动脉硬化性下肢血管闭塞症，对冠心病、脑血栓后遗症也有一定治疗作用。
血栓心脉宁片
益气活血，开窍止痛。用于气虚血瘀所致的中风、胸痹症见头晕目眩，半身不遂，胸闷心痛，心悸气短；缺血性中风恢复期、冠心病心绞痛见上述证候者。
乐脉颗粒
行气活血，化瘀通脉。用于气滞血瘀所致的头痛、眩晕、胸痛、心悸；冠心病心绞痛、多发性脑梗死见上述证候者。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
