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大便变细了怎么回事
补充说明：大便变细了怎么回事
a******W 2021-10-24 19:50
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
大便变细可能与结肠息肉、结核病、巨球蛋白血症、直肠癌、结肠癌等疾病有关，这些疾病可能导致肠道狭窄或堵塞，进而影响排便形态。患者需要及时就医，以便进行相关检查以确定具体原因，并接受相应治疗。
1.结肠息肉
结肠息肉是结肠黏膜上突出的良性肿瘤，当息肉体积增大时，可能会压迫肠道壁，导致排泄物通过受阻，引起大便变细。内镜下息肉切除术是一种常用的治疗方法，医生会在结肠镜下直接观察并摘除息肉。
2.结核病
结核病是由结核分枝杆菌感染引起的慢性传染病，在病情活动期，结核分枝杆菌侵犯肠道组织后会引起炎症反应和溃疡形成。若溃疡较大，则会导致肠腔狭窄，从而出现大便变细的情况。患者可在医生指导下使用异烟肼、利福平等药物进行抗结核治疗。
3.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种浆细胞恶性增殖性疾病，由于异常增生的浆细胞产生大量单克隆免疫球蛋白，这些免疫球蛋白在血液中积累，进而导致高粘滞血症。此时红细胞被压向血管壁，使肠壁血液循环受阻，影响食物残渣的正常运行，继而导致大便变细。对于巨球蛋白血症患者的治疗通常包括化疗和靶向治疗，如环磷酰胺联合苯达莫司汀方案或依鲁替尼等。
4.直肠癌
直肠癌是指从齿状线至乙状结肠交界处之间的直肠黏膜上皮发生恶变，随着肿瘤不断生长，可逐渐堵塞肠腔，表现为大便变细、变形等症状。手术切除病变部位是治疗直肠癌的主要方法，例如腹会阴联合直肠癌根治术、经肛门局部切除术等。
5.结肠癌
结肠癌是结肠内细胞异常增长形成的肿瘤，肿瘤增大后可能压迫邻近的结肠，导致肠腔狭窄，从而使排出的大便变得细小。结肠癌的治疗通常需要综合考虑手术切除、放疗和化疗等多种方式，其中手术切除是主要手段，如右半结肠切除术、横结肠切除术等。
建议定期进行大便常规检查以及结肠镜检查以监测病情变化。日常生活中注意保持良好的饮食习惯，避免食用过多辛辣刺激性食物，如辣椒、生姜等，以免加重肠道不适症状。
2024-01-18 06:39
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是一类从粘膜表面突出到结肠肠腔内的隆起状的病变，在未确定病理性质前均称为结肠息肉，按病理可分为：腺瘤样息肉(包括乳头状腺瘤)最常见，炎性息肉，肠粘膜受长期炎症刺激增生的结果，错构瘤型息肉，其他，如粘膜肥厚增生形成增生性息肉，淋巴组织增生，类癌等疾患。
