发病时间：不清楚
肝积水什么原因造成的
补充说明：肝积水什么原因造成的
a******W 2021-10-24 19:50
我要咨询
精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肝积水可能是由肝炎病毒感染、酒精性肝硬化、胆汁淤积性肝硬化、肝静脉阻塞综合征以及肝癌等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肝炎病毒感染
肝炎病毒侵入肝脏后，在肝细胞内繁殖复制，导致肝细胞受损和炎症反应。这些损伤可能导致肝功能障碍，进而引起肝积水。抗病毒药物如恩替卡韦、干扰素等可用于控制肝炎病毒复制，减轻肝损害。
2.酒精性肝硬化
长期大量饮酒会导致肝细胞脂肪变性、坏死和纤维化，最终形成肝硬化。肝硬化时门脉高压使血管通透性增高，血液中的蛋白成分渗出至腹腔而发生腹水。戒酒是治疗酒精性肝硬化的首要措施，同时可遵医嘱使用美托洛尔片、硝苯地平缓释片等降低门脉压力。
3.胆汁淤积性肝硬化
胆汁淤积性肝硬化是由长期胆汁淤积引起的慢性肝病发展而来，此时由于胆管壁增厚、狭窄甚至闭塞，胆汁无法正常排出，导致胆汁淤积在肝脏中，久而久之会引起肝组织纤维化和肝硬化。在肝硬化阶段，由于门脉高压和低蛋白血症等因素的影响，容易出现腹水。利尿剂是常用的缓解腹水的方法，例如螺内酯片、片等，可以增加水分排泄，减少腹水量。
4.肝静脉阻塞综合征
肝静脉阻塞综合征由肝静脉阻塞性疾病引起，当肝静脉受压或堵塞时，肝脏产生的液体不能顺利流入血液循环，导致液体在肝脏周围积聚。这增加了肝脏的压力，进一步加重了肝损伤，促进腹水的产生。患者可在医生指导下服用阿德福韦酯片、富马酸丙酚替诺福韦片等药物进行抗病毒治疗。
5.肝癌
肝癌患者的肝细胞受到破坏，导致肝脏的解剖结构改变，影响肝脏的正常功能，包括肝窦毛细血管化、肝动脉-肝静脉分流以及肝淋巴回流异常等，这些变化使得肝脏内的血管通透性增加，从而引起腹水的发生。对于肝癌所致的肝积水，首先应考虑手术切除肿瘤，如肝切除术、肝移植术等，以根除肿瘤源，减轻腹水症状。
建议定期监测肝功能指标，如ALT、AST、ALP等，以及腹部超声检查，以便及时发现肝积水和其他潜在的问题。饮食方面宜清淡易消化，避免高盐食物，以免加重水肿。
2024-02-03 23:17
举报相关问题
向医生提问
肝炎(学名：Hepatitis)是肝脏的炎症。肝炎的原因可能不同，最常见的是病毒造成的，此外还有自身免疫造成的。酗酒也可以导致肝炎。肝炎分急性和慢性肝炎。
