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颈动脉狭窄是怎么引起的
补充说明：颈动脉狭窄是怎么引起的
a******W 2021-10-24 19:50
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
颈动脉狭窄可能是由动脉粥样硬化、纤维肌发育不良、巨球蛋白血症、高血脂、糖尿病等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.动脉粥样硬化
由于脂质沉积和炎症细胞积聚导致血管壁增厚、管腔狭窄，从而引起颈动脉狭窄。控制饮食中的脂肪摄入并使用他汀类药物如阿托伐他汀钙片可降低低密度脂蛋白胆固醇水平以预防动脉硬化的进展。
2.纤维肌发育不良
由于先天性中层平滑肌缺陷导致的局部非阻塞性动脉狭窄或扩张性疾病。病变多见于大中型动脉，常呈节段分布，易发生瘤样改变。患者需要遵医嘱服用抗凝药物进行治疗，比如华法林钠片、利伐沙班片等。
3.巨球蛋白血症
由于淋巴浆细胞克隆性增殖所致的一种血液系统恶性肿瘤，其特征是无痛性贫血、出血倾向和肝脾肿大。这些淋巴浆细胞可在骨髓内异常增生，进而压迫邻近的大血管，包括颈动脉。针对巨球蛋白血症的治疗方法主要是化疗，常用药物有环磷酰胺注射液、美法仑片等。
4.高血脂
当体内的甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇等指标高于正常范围时，会导致血液黏稠度增加，久而久之形成斑块堵塞颈动脉。生活方式干预是治疗高血脂的关键，建议减少饱和脂肪酸和反式脂肪酸的摄入量，同时增加膳食纤维的摄入量，例如燕麦麸皮粉、荞麦面等。
5.糖尿病
糖尿病患者的血糖长期过高，会引起微血管病变，使血管壁变得僵硬，影响血液循环，进一步加重颈动脉狭窄的程度。患者可以在医生指导下口服降糖药来控制血糖，常见药物有盐酸二甲双胍缓释片、格列齐特片等。
针对颈动脉狭窄，建议定期进行颈部超声检查以及血脂检测，以监测病情变化。保持健康的饮食习惯，限制高脂肪食物的摄入，有助于预防动脉粥样硬化的进展。
2024-01-15 19:03
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颈动脉狭窄，是作为血液由心脏通向脑和头其他部位的主要血管的颈动脉，出现狭窄的症状。颈动脉狭窄多是由于颈动脉的粥样斑块导致的颈动脉管腔的狭窄，其发病率较高，在60岁以上人群中患颈动脉狭窄者约占9%，多发生于颈总动脉分叉和颈内动脉起始段。有些狭窄性病变甚至可能逐渐发展至完全闭塞性病变。颈动脉狭窄可以通过药物控制或外科手术治疗。
多发人群：无特殊发病群体，中1老年人
临床检查：动脉听诊 颈动脉彩超 颈部MRI 放射性核素脑血管显像
治疗费用：市三甲医院约（10000-30000元）
阿司匹林肠溶片
阿司匹林对血小板聚集的抑制作用，因此阿司匹林肠溶片适应症如下：降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险预防心肌梗死复发中风的二级预防降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险动脉外科手术或介入手术后，如经皮冠脉腔内成形术(PTCA)，冠状动脉旁路术(CABG)，颈动脉内膜剥离术，动静脉分流术预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞降低心血管危险因素者（冠心病家族史、糖尿病、血脂异常、高血压、肥胖、抽烟史、年龄大于50岁者）心肌梗死发作的风险。
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
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