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右侧束支传导阻滞病因
补充说明：右侧束支传导阻滞病因
a******W 2021-10-24 19:51
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
右侧束支传导阻滞可能由右心室肥厚与扩张、心肌炎、心肌梗死、心肌病或先天性心脏病引起，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.右心室肥厚与扩张
右心室肥厚与扩张是由于长期心脏负荷过重导致的心室壁增厚和腔室扩大。这会影响心脏的收缩功能，进而影响电生理信号的传导。针对右心室肥厚与扩张的治疗可能包括药物治疗如利尿剂螺内酯等以减轻心脏负担。
2.心肌炎
心肌炎是由各种原因引起的心肌炎症反应，可导致心肌细胞损伤和死亡，从而影响心脏的正常电生理活动，出现束支传导阻滞的现象。患者可在医生指导下使用环磷腺苷葡胺注射液、辅酶Q10胶囊等营养心肌的药物进行治疗。
3.心肌梗死
心肌梗死时，部分心肌因血流中断而发生坏死，导致心脏电信号传导异常，引起束支传导阻滞。对于急性心肌梗死，应立即就医进行再灌注治疗，例如溶栓治疗或经皮冠状动脉介入术。
4.心肌病
心肌病是一种影响心肌结构和功能的疾病，会导致心肌纤维化和瘢痕形成，影响心脏的电生理活动，造成束支传导阻滞。心肌病的治疗通常需要综合考虑患者的病情严重程度和个体差异，常用药物有盐酸贝尼地平片、硝苯地平缓释片等。
5.先天性心脏病
先天性心脏病可能导致心脏结构异常，影响心脏的血液流动和电生理信号传导，继而导致束支传导阻滞的发生。手术矫正可能是治疗复杂先天性心脏病的主要手段，例如体外循环下直视修补术。
建议定期监测心电图和心脏超声，以便及时发现并处理任何潜在的问题。必要时，还应遵循医嘱进行运动耐力测试以及肺功能评估。
2024-01-29 18:54
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右侧束支传导阻滞按阻滞程度的不同分为完全性右束支传导阻滞和不完全性右束支传导阻滞。全性右束支传导阻滞就是说传到右心室的右束支有了毛病，生物电信号不能直接传到右心室，但不要紧，电信号可以由左心室传过去，仅是右心室收缩稍迟而已。完全性右束枝传导阻滞者也不一定有广泛的心肌损害，如不伴有其它器质性心脏，常无重要意义，常见的病因为风心病、先天性房间隔缺损，亦可见于肺心、冠心、心肌病等。若您通过内科进一步检查确无器质性心脏病，不全性右束枝传导阻滞，通常是无病理意义的。由于无病理意义，即正常健康的生活方式是不会对其有影响的。
