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直肠内套叠怎么治疗好?
补充说明：直肠内套叠怎么治疗好?
a******W 2021-10-24 19:51
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
直肠内套叠可以通过直肠镜复位、直肠内注射硬化剂、直肠黏膜吻合器套扎术、经腹会阴联合直肠前切除术、结肠造口术等方法进行治疗。
1.直肠镜复位
通过直肠镜检查找到内套叠部位，并使用特制工具将其复位至正常位置。对于轻度或初发的直肠内套叠患者。
2.直肠内注射硬化剂
将特定的硬化剂如酒精注入到内套叠部分周围以促进局部纤维化从而达到固定效果。此方法适合于不愿接受手术治疗且存在轻微症状者。
3.直肠黏膜吻合器套扎术
在全麻下使用专用器械对内脱垂组织进行套扎处理，在肛门处形成人工肛门。主要针对无法耐受传统开腹手术但又需永久性解决直肠内套叠问题的患者。
4.经腹会阴联合直肠前切除术
在全身麻醉下，医生从腹部和肛门两处切口进入体内，移除病变直肠及其周围组织。严重、复杂的直肠内套叠或者合并有其他疾病如癌症时可考虑采用。
5.结肠造口术
在特殊情况下，如果上述非手术疗法无效，则可能需要进行结肠造口术。该手术通常在全身麻醉下进行，旨在建立一个人工开口以便排泄物可以直接从中流出。当内套叠伴有严重的肠道功能障碍或狭窄时，结肠造口术可能是必要的。
术后应密切监测患者的恢复情况，注意观察是否有便血、疼痛加剧等不适症状。同时，保持良好的饮食习惯和规律的排便时间也有助于减少直肠内套的风险。
2024-04-16 10:00
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直肠内套叠(intrarectalinvaginate)是指在排便过程中近侧直肠全层或单纯黏膜层折入远侧肠腔或肛管内，不超过外缘者。又称直肠内脱垂、隐性直肠脱垂或不完全性直肠脱垂等。本病是出口性梗阻性便秘的常见类型之一。多发生在直肠远端，部分患者可累及直肠中段。由于直肠指检，乙状结肠镜检查及钡剂灌肠时，套叠多已复位，故临床诊断困难，只有通过排便动态造影才能明确本病诊断。
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