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微血管病性溶血性贫血怎么治疗
补充说明：微血管病性溶血性贫血怎么治疗
a******W 2021-10-24 19:51
微血管病性溶血性贫血 脾脏切除术 泼尼松 甲泼尼龙 溶血性贫血
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
微血管病性溶血性贫血可以通过糖皮质激素、免疫抑制剂治疗、输血治疗、脾脏切除术以及血浆置换等方法来进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以获得专业评估和治疗。
1.糖皮质激素
患者可在医生指导下口服或者注射使用、甲泼尼龙等糖皮质激素类药物。上述药物具有抗炎作用，有助于减轻炎症反应引起的溶血性贫血。
2.免疫抑制剂治疗
通过口服环磷酰胺片、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂来控制病情活动度。此方法适合于自身免疫性疾病所致者，其机制是干扰T细胞介导的免疫应答过程。
3.输血治疗
当患者出现急性溶血时，可遵医嘱输入新鲜冰冻血浆、红细胞悬液等血液制品。输注同型相合的红细胞成分能够迅速纠正贫血状态，防止进一步损害健康。
4.脾脏切除术
手术通常采用开放式或腹腔镜下方式，在全身麻醉下完成；具体步骤包括找到脾脏位置并分离周围组织，最后摘除脾脏。该手术旨在消除脾脏对红细胞的破坏作用，从而改善微血管病性溶血性贫血的症状。适用于反复发作且无法用其他治疗方法有效控制的病例。
5.血浆置换
血浆置换是指将患者的血液引出体外，分离出血浆部分后去除致病因子再回输至体内的一种技术手段。该措施对于某些特定类型的溶血性贫血可能有益处，因为它可以直接清除异常血浆蛋白。
在接受治疗期间，建议保持充足休息，避免剧烈运动，以免加重溶血现象。同时注意饮食调理，减少摄入含碘食物如海带、紫菜，以减少甲状腺功能亢进症的发生风险。
2024-02-09 16:13
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微血管病性溶血性贫血是一种严重的弥散性血栓性微血管病，以微血管病性溶血性贫血、血小板聚集消耗性减少，以及微血栓形成造成器官损害(如肾脏、中枢神经系统等)为特征。是微小血管病变引起红细胞破碎而发生的溶血性贫血综合征。
多发人群：本病在任何年龄都可发病，新生儿和90岁以上老年人均可发病，但发病高峰年龄是20～60岁，中位年龄35岁。
治疗费用：市三甲医院约（1000-5000元）
福乃得维铁缓释片
用于明确原因的缺铁性贫血。
甲泼尼龙片
糖皮质激素只能作为对症治疗，只有在某些内分泌失调的情况下，才能作为替代药品。主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病适应症，详见说明书。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
定坤丹
滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
