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甲状腺舌管囊肿的症状
补充说明：甲状腺舌管囊肿的症状
a******W 2021-10-24 19:50
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
甲状腺舌管囊肿的症状包括吞咽困难、颈部肿块、声音嘶哑、气促和咳血，如果症状持续未缓解，建议及时就医。
1.吞咽困难
由于甲状腺舌管未完全退化形成先天性发育异常，导致局部出现扩张性的囊肿样病变。当病变增大压迫到食道时，会引起吞咽困难。吞咽困难通常发生在食道入口处，患者可能感到食物通过困难或有阻塞感。
2.颈部肿块
主要是因为胚胎期甲状舌骨退化不全所形成的先天性畸形，使甲状舌管闭合不全而形成盲管，在此基础上发生炎症反应和上皮细胞增生，进而形成囊肿。若囊肿较大，则会表现为颈部出现肿块的现象。肿块通常位于颈前区，可随吞咽动作上下移动。
3.声音嘶哑
如果囊肿比较大或者继发感染，会对周围组织产生一定的刺激作用，此时可能会引发神经反射，从而引起声音嘶哑的情况。声音嘶哑可能是由咽喉部的压迫所致，典型症状为长时间的声音沙哑。
4.气促
气促通常是由于囊肿压迫气管引起的呼吸困难，严重时可能导致窒息。气促主要表现在呼吸频率增加，深度加深，且伴有喘息声。
5.咳血
咳血是由于囊肿破裂后血液流入呼吸道所致，咳出的血液呈鲜红色，量多少不定。咳血多发生在囊肿破溃后，出血量较多时会导致血液回流至肺动脉，引起咯血。
针对上述症状，建议进行超声波检查、CT扫描等以评估颈部肿块情况。治疗措施可能包括手术切除，如开放性手术或内镜下微创手术。患者应保持良好的口腔卫生，避免食用过硬或过热的食物，以免加重吞咽困难和颈部不适。
2024-03-28 11:19
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正常吞咽功能发生障碍时称为吞咽困难，即食物从口腔至胃运过程中受到阻碍的一种症状，可由咽部、食管或喷门的功能或器质性梗阻引起。患者进食后即刻或8~10秒钟内在咽、胸骨后或剑突后粘着、停帶或哽塞感。
症状起因：病因分类（一）口、咽和喉疾病1、口炎、外伤。2、咽、喉疾病：①扁桃体周围脓肿；②咽后壁脓肿；③咽、喉结核；④咽、喉白喉。（二）食管疾病1、食管炎：①非特异性食管炎；②消化性食管炎、消化性食管溃汤。2、食管癌。3、食管良性肿瘤。4、食管“良性”狭窄。5、食管憩室炎。6、食管结核。7、Barrett食管。8、食管裂孔疝。9、食管内异物。10、食管黍膜下脓肿。11、食管先天性疾病：①食管蹼；②先天性食管闭锁；③先天性食管狭窄；④先天性信管过短；⑤先天性食管扩张。12、食管受压：①纵隔疾病；②心血管疾病；③甲状腺肿大。（三）神经、肌肉疾病或功能失常1、神经、肌肉器质性疾病①中枢神经系统、脑神经疾病；②肌肉疾病；③结缔组织疾病；④全身性感染和中毒。2、神经、肌肉功能失常①贲门痉挛；②缺铁性吞咽困难；③弥漫性食管痉挛；④精神性贲门失弛缓症。机理正常吞咽动作包括口咽、食管上扩约肌、食管本身和食管下括约肌等四个阶段，其中某一个阶段发生障碍时，均可引起吞咽困难。1、口咽阶段吞咽动作的起始阶段，食物通过口咽部，正常情况下仅历时一秒种左右，涉及口咽肌的随意运动。当口咽部有炎症或创伤等病伤时，患者可因疼痛不敢吞咽。当面肌（Ⅶ脑神经）。舌肌（Ⅶ脑神经）腭弓和咽缩肌（Ⅸ、Ⅹ脑神经）麻痹时均影响吞咽动作，后组颅神经（Ⅸ、Ⅹ、Ⅶ）脑神经）损害引起廷髓麻痹出现吞咽困难。2、食管上扩约肌阶段每次吞咽动作开始后，食管上扩约肌即行松弛，然后出现食管蠕动，食团顺利通过。当支配该部的迷走神经、吞咽神经失常时可引起食管上括约肌功能失常，出现吞咽困难的症状。3、食管本身阶段食管本身吞咽困难的原因，主要是食管腔内机械性梗阻或闭塞，如食管癌、食管良性狭窄等；食管壁外来性压迫，如胸内甲状腺肿大、主动脉瘤等；食管蠕坳减弱、食管蠕动减弱、消失或异常，如弥漫性食管痉挛、皮肌炎、硬皮病等。均可引起吞咽困难。4、食管下括约肌阶段食管下括约肌引起吞咽困难主要机理是由于食管下括约肌失弛缓，多见于贲门痉挛；也见于食管下端机械性梗阻，如食管下段癌、贲门癌、食管良性狭窄等。
就诊科室：耳鼻喉
