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原发性肺动脉高压的治疗
补充说明：原发性肺动脉高压的治疗
a******W 2021-10-24 19:51
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
原发性肺动脉高压的治疗可以考虑抗凝治疗、肺血管扩张剂、吸氧治疗、靶向药物治疗、肺移植等方法。如果症状没有改善或者恶化，应立即就医。
1.抗凝治疗
抗凝治疗通过使用抗血小板药或抗凝血酶类药物来预防血栓形成，通常口服给药。此措施有助于防止肺动脉内血栓进一步发展，缓解肺动脉高压引起的呼吸困难等症状。该措施适用于存在血栓风险的患者。
2.肺血管扩张剂
肺血管扩张剂包括磷酸二酯酶抑制剂、前列环素类似物等，通过增加肺血管血流而降低肺动脉压力。这些药物能够舒张肺血管平滑肌细胞，改善肺循环功能状态。对于存在肺动脉高压且伴有肺水肿者有良好效果。
3.吸氧治疗
吸氧治疗是给予患者高流量氧气吸入，每日至少15小时以上。提高吸入氧浓度后可使血液中氧气含量增加，从而减轻因缺氧导致的心悸、胸闷等症状。但需注意避免长时间高浓度吸氧引起二氧化碳潴留。
4.靶向药物治疗
靶向药物治疗涉及多种机制如内皮素受体拮抗剂、前列环素类似物等，需要个体化调整剂量及方案周期性评估疗效与安全性。这类药物能针对特定分子通路发挥作用，在某些类型肺动脉高压中显示出了显著改善预后的潜力。适合于部分类型的肺动脉高压患者。
5.肺移植
肺移植手术由经验丰富的外科团队执行，移除受损肺并植入供体肺。该策略旨在恢复患者的气体交换能力，减少肺动脉高压相关并发症。主要针对晚期肺动脉高压患者。
建议定期监测病情变化，尤其是接受靶向药物治疗的患者，应警惕潜在的副作用。同时，保持良好的生活习惯，如戒烟限酒，也有助于改善病情。
2024-03-13 04:50
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原发性肺动脉高压(primarypulmonary hypertension)是一少见疾病，2003年以后被称为特发性肺动脉高压。因其病因不明，而区别于继发性肺动脉高压。
