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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

老年性脑萎缩可以通过认知功能训练、脑电生物反馈疗法、神经营养药物治疗、脑血管扩张剂治疗、脑代谢活化剂治疗等方法来缓解。如果症状没有改善或者加重,应尽快就医。
1.认知功能训练
通过一系列针对记忆、注意力等方面的专门活动来提高大脑的功能,通常由专业人员指导,在安静舒适的环境中进行。此方法旨在利用特定任务来强化大脑神经网络连接,改善因阿尔茨海默病等原因导致的老年性脑萎缩患者的认知功能。这种行为锻炼有助于促进大脑血液循环,延缓病情进展。
2.脑电生物反馈疗法
脑电生物反馈是通过监测个体的脑电信号并给予实时反馈,帮助其学习控制这些信号的技术;疗程一般需要数周至数月不等。该技术可增强大脑皮层的功能同步性,改善脑功能状态,对缓解老年性脑萎缩引起的相关临床表现具有积极作用。
3.神经营养药物治疗
神经营养药物包括多奈哌齐、美金刚等,需按医嘱规定剂量服用。这类药物能够增加突触间隙乙酰胆碱浓度,改善阿尔茨海默病所致的认知障碍。对于存在轻度至中度阿尔茨海默病的老年患者,该药能改善其认知功能,延缓病情进展。
4.脑血管扩张剂治疗
脑血管扩张剂如尼莫地平片、硝苯地平片等,需遵照医师处方使用。此类药物通过松弛脑血管平滑肌,增加脑血流量,从而改善脑部供血不足状况。脑血管扩张剂适用于缓解由脑动脉硬化引起的缺血性卒中后遗症所伴随的偏瘫、失语等症状。
5.脑代谢活化剂治疗
脑代谢活化剂主要有吡拉西坦胶囊、奥拉西坦胶囊等,应按照医生指示服用。这类药物能够促进大脑内蛋白质合成及能量代谢,进而起到营养脑细胞的作用。脑代谢活化剂适合用于治疗脑萎缩所引起的记忆力减退、反应迟钝等情况。
建议定期进行认知评估,以便及时发现病情变化。同时,保持良好的生活习惯,如规律作息、均衡饮食和适度运动,也有助于延缓脑萎缩的发展。

2024-01-12 05:51

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偏瘫 (半身不遂)

偏瘫又叫半身不遂,是指一侧上下肢、面肌和舌肌下部的运动障碍,它是急性脑血管病的一个常见症状。轻度偏瘫病人虽然尚能活动,但走起路来,往往上肢屈曲,下肢伸直,瘫痪的下肢走一步划半个圈,这种特殊的走路姿势,叫做偏瘫步态。严重者常卧床不起,丧失生活能力。按照偏瘫的程度,可分为轻瘫、不完全性瘫痪和全瘫。轻瘫:表现为肌力减弱,肌力在4-5级,一般不影响日常生活,不完全性瘫较轻瘫重,范围较大,肌力2-4级,全瘫:肌力0-1级,瘫痪肢体完全不能活动。

  • 症状起因:偏瘫病因多样复杂,总的来说都与血脂增高,血液粘稠度增高等疾病有不可分割的关系,概括起来有以下几点:一、动脉粥样硬化是中风最主要的原因,70%的中风患者患有动脉硬化,高脂血症是引起动脉硬化的主要原因之一。二、高血压是中风最主要最常见的病应,脑出血患者93%有高血压病史。三、脑血管先天性异常是蛛网膜下腔出血和脑出血的常见原因。四、心脏病,如:心内膜炎,有可能产生复壁血栓;心动过缓则可能引起脑供血不足。五、代谢病中糖尿病与中风关系最密切,有30-40%中风患者患有糖尿病。

  • 可能疾病:偏瘫型偏头痛  肝风内动证  血栓形成  脑萎  中风后遗症  

  • 常见检查: 随意运动检查  颅脑CT  脑诱发电位  脑血流图  颅脑超声检查  脑脊液亮氨酸-脑啡肽  

  • 就诊科室:外科、神经

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