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肾性贫血怎么治疗
补充说明：肾性贫血怎么治疗
a******W 2021-10-24 19:51
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肾性贫血可以通过铁剂补充、维生素B12和叶酸补充、促红细胞生成素、雄激素疗法、红细胞输注等方法进行治疗。如果症状没有改善或者恶化，应尽快就医。
1.铁剂补充
铁剂补充通过口服或静脉注射给予患者铁元素，如硫酸亚铁、琥珀酸亚铁等。铁是合成血红蛋白的重要原料，缺乏铁元素会导致缺铁性贫血，引起肾性贫血。补充铁剂可纠正贫血状态。
2.维生素B12和叶酸补充
维生素B12和叶酸可通过口服或注射方式给予患者，具体用法遵照医生指导。肾性贫血可能伴随巨幼细胞性贫血，此时需要补充维生素B12和叶酸来改善造血功能。这两者对于DNA合成至关重要，缺乏时会影响红细胞发育。
3.促红细胞生成素
促红细胞生成素可以通过皮下注射的方式给药，通常每周3-4次。促红细胞生成素是一种调节红细胞生成的激素，肾性贫血是因为肾脏产生不足所致，该药物能够刺激骨髓制造更多的红细胞，从而提高血液浓度。
4.雄激素疗法
雄激素疗法包括口服或肌内注射睾酮或其他合成代谢类固醇，剂量和疗程需根据医嘱调整。雄激素能刺激红系祖细胞增殖分化，对促进肾性贫血患者的红细胞生成具有积极作用。但须监测可能出现的副作用如水潴留或肝酶升高。
5.红细胞输注
当患者出现急性失血或严重贫血时，应立即进行紧急红细胞输注。对于重度肾性贫血且无法快速通过其他治疗手段改善的患者而言，红细胞输注是必要的抢救措施，可迅速提升血红蛋白数值并缓解症状。
在治疗肾性贫血的过程中，应注意营养均衡，避免高磷饮食，以免加重肾脏负担。同时定期监测血常规及肾功能指标变化，以便及时调整治疗方案。
2024-01-09 07:37
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维生素B12又称钴胺素。体内维生素B12的通常含量为2～5mg，大部分贮存于肝脏，约为体内总贮存量的80%，其余存在于肌肉、皮肤和骨组织，少量存在于肺、肾、脾。维生素B12最重要的功能在于它是骨髓造血所需的重要物质。
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