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尿液异味很重是什么原因
补充说明：尿液异味很重是什么原因
a******W 2021-10-24 19:51
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
尿液异味很重可能是由尿路感染、糖尿病、乳糜尿、肝硬化或肾衰竭引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.尿路感染
由于病原体侵入泌尿系统繁殖产生代谢产物和毒素刺激尿道黏膜，导致排尿时出现异常气味。患者还可能伴随尿频、尿急等症状。抗生素治疗是主要手段，如头孢曲松钠、左氧氟沙星等药物针对敏感菌株有效。
2.糖尿病
高血糖状态使得尿液中的葡萄糖含量增高，有利于细菌生长繁殖并产生气体，从而引起尿液异味。常伴有多饮、多尿、体重减轻等症状。口服降糖药如二甲双胍、格列齐特可控制血糖水平，减少异味产生。
3.乳糜尿
乳糜尿是指淋巴管回流受阻，使乳糜液进入尿液中而引起的临床综合征。此时蛋白质分解产生的氨类物质增多，会导致尿液有臭味。通常还会伴随腹泻、腹痛、体重下降等情况。手术切除受影响的淋巴结是常见的治疗方法，例如腹腔镜下胸导管结扎术。
4.肝硬化
肝硬化患者的肝脏功能受损，无法正常代谢胆红素和氨等有害物质，这些物质会在体内积累并随尿液排出，导致尿液异味。此外，患者还可能出现腹部不适、乏力、食欲减退等症状。利水剂如螺内酯可用于缓解水肿，但需谨慎使用以避免加重肝性脑病风险。
5.肾衰竭
肾衰竭时肾脏过滤功能丧失，废物和毒素在体内积聚，包括肌酐和其他含氮化合物，这些物质通过尿液排出时会产生异味。患者还可能会经历贫血、高血压等问题。透析是一种常用的治疗方式，可以替代肾脏的功能，帮助清除体内的废物和液体。
建议进行尿常规、血糖检测以及肾功能检查，以评估是否存在潜在的健康问题。日常生活中应保持充足的水分摄入量，促进尿液的新陈代谢，同时注意个人卫生，避免长时间憋尿。
2024-02-10 07:18
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尿路感染(urinarytractinfection，UTI)是指病原体在尿路中生长繁殖，并侵犯泌尿道黏膜或组织而引起的炎症，是细菌感染中最常见的一种感染。尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染，上尿路感染指的是肾盂肾炎，下尿路感染包括尿道炎和膀胱炎。根据有无基础疾病，尿路感染还可分为复杂性尿感和非复杂性尿感。 肾盂肾炎又分为急性肾盂肾炎和慢性肾盂肾炎。好发于女性。其临床常表现为：急性尿道综合征、慢性尿道综合征、无症状性菌尿、肾脓肿和肾周脓肿。其中，不同病菌感染的尿路感染有：衣原体尿路感染、支原体尿路感染、真菌性尿路感染、寄生虫性尿路感染。而不同人群的尿路感染有：绝经期尿路感染、小儿尿路感染、老年人尿路感染、产后泌尿道感染、妊娠期尿路感染。
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