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导致不孕原因
补充说明：导致不孕原因
a******W 2021-10-24 19:51
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
提问
不孕可能源于多种原因，包括卵巢功能减退、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、输卵管阻塞以及子宫肌瘤等。这些情况都需要专业医生的评估和治疗，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.卵巢功能减退
卵巢功能减退是指女性生殖系统中卵泡数量减少和质量下降，导致雌激素水平降低，影响卵子质量和排卵功能。这可能导致月经不规律、排卵障碍等问题。可以遵医嘱使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物进行调理。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症是子宫内膜组织在子宫外生长引起的疾病，会导致盆腔炎症和粘连，影响输卵管通畅性和子宫内膜环境，进而影响受孕。手术治疗如腹腔镜下子宫内膜异位病灶切除术可帮助缓解症状，提高自然受孕机会。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的内分泌代谢异常所致的疾病，以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等症状。患者可以在医生指导下口服避孕药调节月经周期，改善生育能力，如炔诺酮片、醋酸甲羟孕酮片等。
4.输卵管阻塞
输卵管阻塞阻碍了卵子和精子相遇受精，从而导致不孕。可能由感染、先天畸形或其他疾病引起。对于单侧输卵管阻塞且有生育需求者，可行输卵管近端堵塞部位插管通液术；而对于双侧输卵管阻塞则需考虑行试管婴儿辅助生殖技术。
5.子宫肌瘤
子宫肌瘤是由平滑肌细胞增生形成的良性肿瘤，当体积较大时，会对宫腔产生压迫作用，影响受精卵着床。对于无明显症状的较小肌瘤无需特殊处理，定期复查即可；若出现疼痛、出血等情况，则需要通过手术切除的方式进行治疗，比如子宫肌瘤剔除术。
针对不孕的情况，建议患者及时就医进行全面的妇科检查，包括超声波检查、内分泌检查以及输卵管造影等，以确定具体的病因并制定有效的治疗方案。保持良好的生活习惯，均衡饮食，适当运动，有助于维持身体健康，促进生育能力的恢复。
2024-01-14 19:29
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向医生提问
正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化，即随月经周期而变化，但仅有部分受孕激素影响，能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕，异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长，但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30～40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查，可发现约20～25%患者有异位的子宫内膜。
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注射用尿促卵泡素
1.用于不排卵（包括多囊卵巢综合征）且对枸橼酸克罗米芬治疗无效者。2.用于辅助生殖技术超促排卵者。
安琪坦黄体酮软胶囊
用于治疗由黄体酮缺乏引起的机能障碍；排卵机能障碍引起的月经失调；痛经及经前期综合征；出血（由纤维瘤等所致）；绝经前紊乱；绝经（用于补充雌激素治疗）；本品也助于妊娠。在使用黄体酮进行治疗的所有适应症时，因黄体酮能引起诸如嗜睡，头晕目眩等不良反应时，可以用阴道给药代替口服给药。
