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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

妊娠糖尿病的血糖控制可以通过饮食疗法、运动疗法、胰岛素治疗、口服降糖药以及血糖监测等方法来进行。如果症状持续或加剧,应立即就医以避免母婴并发症。
1.饮食疗法
通过调整膳食结构,减少碳水化合物摄入量,增加膳食纤维含量,如燕麦、荞麦等,有助于稳定血糖水平。合理的饮食结构有利于减轻胰腺β细胞的工作负担,平稳地调节血糖浓度,从而辅助降低血糖。
2.运动疗法
建议患者每天至少进行30分钟的有氧运动,如散步、游泳等,以促进机体对葡萄糖的利用和消耗。适量的身体活动能够提高外周组织对胰岛素的敏感性,改善血液循环,进而帮助控制血糖水平。
3.胰岛素治疗
根据医嘱定时定量注射胰岛素,通常分为基础胰岛素和餐时胰岛素两类。胰岛素能模拟正常人胰岛分泌模式,快速降低高血糖状态下的风险,对于孕期特殊时期的血糖管理至关重要。
4.口服降糖药
如果经过饮食和运动控制后效果不佳,则可以在医生指导下使用二甲双胍、阿卡波糖等药物来缓解病情。这些药物能够抑制肝脏产生过多的葡萄糖并增强肌肉对葡萄糖的摄取能力,在一定程度上也有助于控制血糖。
5.血糖监测
定期自我监测空腹及餐后血糖值,记录结果以便调整治疗方案。实时掌握自身血糖变化情况,及时发现异常并采取相应措施是关键所在。
此外,妊娠期糖尿病患者应避免食用高糖食品,如糖果、甜点等,以减少血糖波动。同时,孕妇需保持良好的睡眠质量,避免过度疲劳,有助于维持正常的代谢状态。

2024-02-24 18:24

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妊娠糖尿病 (妊娠期糖尿病,妊娠合并糖尿病,妊娠性糖尿病)

妊娠合并糖尿病包括糖尿病患者妊娠(即糖尿病合并妊娠),以及妊娠期糖尿病。妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)是妊娠期间发现或发病的由不同程度糖耐量异常及糖尿病引起的不同程度的高血糖。根据其定义,该类糖尿病包括妊娠前即已存在但妊娠期间才诊断的和随着妊娠期而发生的2类,同时它既包括糖尿病,又包括糖耐量减低(impaired glucose tolerance,IGT)和空腹血糖不良(impaired fasting glucose,IFG)。妊娠糖尿病系高危妊娠,它严重危害母儿的健康。在胰岛素问世之前母体死亡率27~30%,胎儿围产期死亡率>40%。胰岛素问世后尤其围产医学开展以来,围产死亡率已明显下降。

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