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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

老年支气管哮喘可以通过生活方式干预、支气管扩张剂、糖皮质激素吸入、抗白三烯药、免疫调节剂等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.生活方式干预
生活方式干预包括戒烟、控制室内空气污染源、保持适当的体重和规律锻炼。烟草烟雾和空气污染物可诱发支气管痉挛,增加哮喘发作风险;而肥胖和不活动可能加重呼吸功能障碍。通过上述方式有助于改善通气功能,减少哮喘急性发作次数。
2.支气管扩张剂
支气管扩张剂通过口服或喷雾形式给予,如沙丁胺醇或异丙托溴铵,旨在缓解急性哮喘发作时的呼吸道痉挛。这类药物能够迅速松弛支气管平滑肌,降低气道阻力,从而减轻喘息症状。对于存在慢性支气管炎合并哮喘的老年患者尤其适用。
3.糖皮质激素吸入
糖皮质激素吸入通常采用布或氟替卡松干粉剂每日一次喷入口腔内使用。此方法能有效抑制气道炎症反应,长期使用可显著改善肺功能并预防病情进展。适合于反复发作且需要长期管理的病例。
4.抗白三烯药
抗白三烯药主要包括孟鲁司特钠片和扎鲁司特胶囊,前者每天一片后者按需服用。白三烯是引发气道过敏反应的重要介质之一,其受体拮抗剂能阻断这一过程所导致的气道收缩及黏膜水肿效应。适用于对传统治疗效果不佳或是存在高度变应性特征的个体。
5.免疫调节剂
免疫调节剂包括环孢素A、他克莫司等口服给药,具体用法遵医嘱。这些药物具有非特异性免疫调节作用,能够抑制T细胞介导的免疫应答,从而减少气道炎症。适于存在高风险因素如吸烟史者。
此外,建议定期监测患者的肺功能指标,以便及时发现病情变化。同时还要注意避免接触已知的过敏原,以免诱发或加重哮喘症状。

2024-01-20 16:53

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