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儿童外展神经麻痹的病因
补充说明：儿童外展神经麻痹的病因
a******W 2021-10-24 19:51
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
儿童外展神经麻痹可能是由先天发育异常、外伤、缺血性卒中、颅内肿瘤、多发性硬化症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的评估和治疗。
1.先天发育异常
由于遗传因素或其他不明原因导致神经元在生长过程中出现缺陷，引起外展神经功能障碍。针对先天发育异常引起的外展神经麻痹，可考虑通过神经修复术进行治疗。
2.外伤
外展神经受到直接或间接暴力作用时会发生损伤，导致其传导功能受阻，进而影响眼球运动。对于外展神经损伤患者，可通过营养神经药物如甲钴胺、维生素B1等促进恢复。
3.缺血性卒中
当大脑中的动脉被堵塞时，局部脑组织会因为缺氧而受损，如果损害到了支配眼肌的神经核，则会引起外展神经麻痹。缺血性卒中的急性期通常需要溶栓治疗，以尽快恢复血流并减少神经细胞死亡。
4.颅内肿瘤
颅内肿瘤压迫邻近结构，包括视神经和动眼神经，从而导致视力减退和复视等症状。手术切除是治疗颅内肿瘤的主要方法，例如开颅肿瘤切除术。
5.多发性硬化症
多发性硬化症是一种自身免疫性疾病，会导致中枢神经系统内髓鞘脱失，干扰神经信号传导。若病变累及外展神经则会出现外展神经麻痹。患者可在医生指导下使用皮质类固醇如、甲泼尼龙等进行治疗，具有抑制免疫应答的作用。
建议定期进行眼科检查以及头颅MRI成像来监测病情变化。保持良好的睡眠质量有助于缓解症状，避免过度用眼。
2024-02-25 07:10
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维生素B1又称硫胺素或抗神经炎素。由嘧啶环和噻唑环结合而成的一种B族维生素。为白色结晶或结晶性粉末;有微弱的特臭，味苦，有引湿性，露置在空气中，易吸收水分。在碱性溶液中容易分解变质。酸碱度在3.5时可耐100摄氏度高温，酸碱大于5时易失效。遇光和热效价下降。故应置于遮光，凉处保存，不宜久贮。 在酸性溶液中很稳定，在碱性溶液中不稳定，易被氧化和受热破坏。 维生素B1主要存在于种子的外皮和胚芽中，如米糠和麸皮中含量很丰富，在酵母菌中含量也极丰富。瘦肉、白菜和芹菜中含量也较丰富。目前所用的维生素B1都化学合成的产品。在体内，维生素B1以辅酶形式参与糖的分解代谢，有保护神经系统的作用；还能促进肠胃蠕动，增加食欲。 维生素B1缺乏时，可纪起多种神经炎症，如脚气病菌。维生素B1缺乏所引起的多发性神经炎，患者的周围神经末梢有发炎和退化现象，并伴有四肢麻木、肌肉萎缩、心力衰竭、下肢水肿等症状。18～19世纪脚气病在中国、日本，尤其在东南亚一带广为流行，当时每年约有几十万人死于脚气病。中国古代医书中早有治疗脚气病的记载，中国名医孙思邈已知用谷皮治疗脚气病。在现代医学上，维生素B1制剂治疗脚气病和多种神经炎症有显著疗效。
