首页> 内科> 消化内科> 拉肚子> 拉肚子大便恶臭是什么原因

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

拉肚子大便恶臭可能是食物不耐受、乳糖不耐受、慢性胆囊炎、肠易激综合征、结肠癌等疾病的表现,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.食物不耐受
由于小肠对特定食物不耐受,机体无法完全消化这些食物,导致未被吸收的食物进入肠道菌群进行发酵,产生气体和腐败物质,进而引起腹泻和恶臭。患者可遵医嘱服用双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂来缓解不适症状。
2.乳糖不耐受
由于先天乳糖酶缺乏或后天乳糖酶减少,导致摄入奶制品后无法有效分解乳糖,从而出现腹胀、腹泻等症状。未被分解的乳糖进一步发酵产气,伴随腐败性气味排出体外。对于确诊为乳糖不耐受者,建议调整饮食结构,限制含乳糖食品的摄入量,如牛奶、酸奶等。
3.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎会导致胆汁分泌异常,影响脂肪类食物的消化吸收,可能导致腹泻和恶臭的症状。针对慢性胆囊炎的治疗方法包括药物治疗和手术治疗。药物治疗主要是使用熊去氧胆酸片、消旋山莨菪碱片等利胆药改善症状;若药物效果不佳,则需要通过胆囊切除术进行治疗。
4.肠易激综合征
肠易激综合征是一种功能性的胃肠病,其发病机制尚不清楚,可能涉及遗传、精神心理因素以及内脏高敏感性等多种因素。这些因素导致肠道运动功能紊乱,进而引发腹泻、腹痛等症状。患者可在医生指导下口服蒙脱石散、复方苯乙哌啶片等止泻药物进行治疗。
5.结肠癌
结肠癌是指结肠上皮细胞恶性肿瘤,当肿瘤体积增大时,可能会压迫周围组织器官,导致肠腔狭窄,进而引起排便困难、腹泻等情况发生。同时,癌症产生的坏死脱落物和毒素刺激肠道黏膜,也会引起腹泻的发生。结肠癌的主要治疗方式是根治性手术切除病变部位,配合化疗、放疗等方式辅助治疗。
建议关注日常饮食中的营养均衡,避免食用可能加重腹泻的食物,如辛辣、油腻或难以消化的食物。必要时,可以到医院进行粪便常规、血常规、电解质分析等检查,以评估病情严重程度并制定合适的治疗方案。

2024-01-18 13:21

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拉肚子 (腹泻,泻肚子)

正常人一般每日排便一次,个别人每日排便2~3次或每2~3日一次,粪便的性状正常,每日排出粪便的平均重量为150~200g,含水分为60%~75%。腹泻(diarrhea)是一种常见症状,是指排便次数明显超过平日习惯的频率,粪质稀薄,水分增加,每日排便量超过200g,或含未消化食物或脓血、粘液。腹泻常伴有排便急迫感、肛门不适、失禁等症状。腹泻分急性和慢性两类。急性腹泻发病急剧,病程在2~3周之内。慢性腹泻指病程在两个月以上或间歇期在2~4周内的复发性腹泻。

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