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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

肩背疼痛可能是由肩周炎、肌筋膜炎、颈椎病、腰椎间盘突出、骨质疏松症等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变、慢性劳损等原因导致的炎症。炎症刺激会导致肩背部出现酸胀和疼痛的症状。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.肌筋膜炎
肌筋膜炎是由寒冷、潮湿、慢性劳损等因素引起的肌肉和筋膜的无菌性炎症反应,当炎症因子刺激局部神经时会引起肩背部位的疼痛感。患者可以配合医生通过针灸等方式来缓解不适症状。
3.颈椎病
颈椎病多由颈椎长期劳损、姿势不当等原因引起,使颈部神经根受压,进而引发肩部放射性疼痛的情况。对于存在轻度活动受限的患者而言,建议适当进行针对性的功能锻炼,如游泳、打羽毛球等,有助于增强颈项肌的力量,改善不适症状。
4.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外力因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,并伴随坐骨神经分布区疼痛、麻木、无力等症状。针对腰椎间盘突出所引起的肩背疼痛,患者可在医生指导下服用美罗昔康片、塞来昔布胶囊等药物减轻疼痛症状。
5.骨质疏松症
骨质疏松症是一种代谢性骨骼疾病,由于多种原因导致的骨量减少,骨微结构破坏,骨脆性增加,容易骨折的一种全身性骨病。随着病情的发展,可能会诱发肩背疼痛的现象。患者需要补充钙剂以及维生素D,以促进机体对钙元素的吸收利用,有利于疾病的恢复。此外,还可以遵照医生的意见口服阿伦磷酸钠片、唑来膦酸注射液等抑制破骨细胞活性的药物延缓病情进展。
日常生活中,应注意保持良好的睡眠姿势,选择合适的枕头高度,以免加重不适症状。若持续出现肩背疼痛的症状,建议及时前往医院完善X线检查、MRI检查等,以便进一步评估病情严重程度并采取相应治疗措施。

2024-04-03 07:31

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肩周炎 (肩关节组织炎,冻结肩,肩凝症,肩痹)

肩周炎是肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症。炎症导致关节内外粘连,从而影响肩关节的活动。其病变特点是广泛,即疼痛广泛、功能受限广泛、压痛广泛。肩周炎的全称是肩关节周围炎,本病好发于50岁左右的人,故又称五十肩。因患病以后,肩关节不能运动,仿佛被冻结或凝固,故称冻结肩;肩凝症。

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