发病时间：不清楚
霉菌性食管炎是怎么引起的
补充说明：霉菌性食管炎是怎么引起的
a******W 2021-10-24 19:51
霉菌性食管炎 长期使用皮质类固醇 胃食管反流病 糖尿病 真菌感染
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
霉菌性食管炎可能是由免疫抑制、长期使用广谱抗生素、长期使用皮质类固醇、胃食管反流病、糖尿病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.免疫抑制
免疫抑制导致机体无法有效对抗真菌感染，致使霉菌得以侵袭并繁殖。患者可遵医嘱服用氟康唑、伊曲康唑等抗真菌药物进行治疗。
2.长期使用广谱抗生素
广谱抗生素不仅杀灭有害细菌，也包括有益菌群，影响正常微生物平衡，有利于霉菌生长。减少不必要的广谱抗生素使用是防治的关键。若病情需要，则应在医师指导下规范用药。
3.长期使用皮质类固醇
长期使用皮质类固醇会导致机体免疫功能下降，使霉菌易于入侵和扩散。对于存在此风险因素者，应考虑调整药物方案或增加预防性措施。例如，可以咨询医生是否能够减少激素剂量或者更换为其他非激素类药物。
4.胃食管反流病
胃食管反流病患者的胃酸和消化酶逆流入食道，造成局部黏膜损伤，为霉菌提供有利环境。患者可在医生建议下口服雷贝拉唑钠肠溶片、奥美拉唑肠溶胶囊等药物来缓解不适症状。
5.糖尿病
高血糖状态有利于白色念珠菌滋生，因此糖尿病患者易发生霉菌性食管炎。控制好血糖水平是关键。患者可通过饮食控制如低糖饮食以及运动疗法如散步来实现。
患者需注意保持良好的个人卫生习惯，避免长时间处于潮湿闷热的环境中，以减少真菌感染的风险。此外，定期复查可以帮助监测病情变化，及时发现并处理可能出现的问题。
2024-03-29 19:11
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胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间，胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起，有利于胃内气体排出，食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里，正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全，所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎，人群中约10%-20%有胃辅反流症状，但X线内镜检查可无异常发现，可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症，如：食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管，后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。
