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弥漫性腹膜炎是怎么引起的
补充说明：弥漫性腹膜炎是怎么引起的
a******W 2021-10-24 19:52
弥漫性腹膜炎 消化道穿孔 急性坏死性胰腺炎 溃疡性结肠炎 肌肉
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
弥漫性腹膜炎可能是由创伤性外伤、化学刺激、消化道穿孔、急性坏死性胰腺炎、溃疡性结肠炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.创伤性外伤
创伤性外伤导致腹壁肌肉、脏器等结构损伤，引起炎症反应和血液渗出，形成腹膜炎。对于开放性创伤，应立即进行清创手术以减少感染风险。
2.化学刺激
化学物质如强酸、碱或其他腐蚀性物质直接作用于腹膜，引起局部组织水肿和坏死。重度烧伤患者需紧急送往医院接受液体复苏、伤口处理等综合救治。
3.消化道穿孔
消化道穿孔致使胃肠内容物流入腹腔，触发无菌性炎症过程，进一步发展为化脓性腹膜炎。对于确诊的患者，需要行急诊手术修补穿孔部位并引流积液。
4.急性坏死性胰腺炎
急性坏死性胰腺炎时，胰酶激活后会通过受损的屏障进入血液循环系统，进而到达腹膜而发生自溶性坏死，从而诱发腹膜炎的发生。患者可在医生指导下使用生长抑素及其类似物进行治疗，如醋酸奥曲肽注射液、兰瑞肽注射液等。
5.溃疡性结肠炎
溃疡性结肠炎是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，病变主要累及直肠和结肠黏膜层。当病变侵犯至黏膜下层或更深时，可出现腹膜受累的情况，继而导致腹膜炎的发生。患者可以遵医嘱口服柳氮磺吡啶肠溶片、美沙拉嗪肠溶片等药物来缓解不适症状。
针对弥漫性腹膜炎，建议定期监测腹部体征变化，同时注意饮食调整，避免食用辛辣、油腻食物，以免加重胃肠道负担。必要时，可以在专业医师指导下完善血常规、腹部超声等相关检查，以便及时发现病情进展。
2024-01-24 12:00
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胃穿孔是溃疡病患者最严重的并发症之一。病人的胃穿孔主要是暴饮暴食所致，暴饮暴食能引起胃酸和胃蛋白酶增加，而很容易诱发胃穿孔。胃穿孔治疗不及时就可死亡。溃疡病人进食不能快，要细嚼慢咽，平时也不能过饥。粗糙、过冷、过热和刺激性大的食品，如辣椒、胡椒、浓茶等要避免，同时戒烟、酒。疼痛剧烈时可进食一段时间豆浆或牛奶等，吃多餐，每天5～8次，病情好转后可改稀饭和面条，逐步回到正常饮食。
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本品主要用于以下适应症中病情较重的患者： 1．念珠菌病：用于治疗口咽部和食道念珠菌感染；播散性念珠菌病，包括腹膜炎、肺炎、尿路感染等；念珠菌外阴阴道炎。尚可用于骨髓移植患者接受细胞毒类药物或放射治疗时，预防念珠菌感染的发生。 2．隐球菌病：用于治疗脑膜以外的新型隐球菌病；治疗隐球菌脑膜炎时，本品可作为两性霉素B联合氟胞嘧啶初治后的维持治疗药物。 3．球孢子菌病。 4．用于接受化疗、放疗和免疫抑制治疗患者的预防治疗。 5．本品亦可替代伊曲康唑用于芽生菌病和组织胞浆菌病的治疗。
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1.胃食管反流性疾病（GERD）。2.糜烂性反流性食管炎的治疗。3.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗。4.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌。5.愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡。6.防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发。
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