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胸椎管狭窄保守治疗怎么治
补充说明：胸椎管狭窄保守治疗怎么治
a******W 2021-10-24 19:52
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胸椎管狭窄保守治疗可以考虑非甾体抗炎药、神经营养药物、物理疗法、针灸、脊柱稳定化手术等方法。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减轻炎症反应和疼痛，如布洛芬、萘普生等。 主要用于缓解轻度至中度的疼痛及炎症，适用于胸椎管狭窄患者中的症状控制。
2.神经营养药物
神经营养药物可以促进神经细胞生长和修复，常用药物包括维生素B族和甲钴胺。 适合于改善胸椎管狭窄引起的神经系统功能障碍。需在医生指导下长期服用。
3.物理疗法
物理疗法通过肌肉强化训练、平衡练习等方式提高身体机能，如牵引、按摩等。 适用于轻度胸椎管狭窄患者的康复训练，可辅助缓解症状。
4.针灸
针灸是传统中医手法，在特定穴位施以刺激以调节气血流通，如三阴交穴、足三里穴等。 可能对某些类型的慢性背痛有效，对于部分胸椎管狭窄患者可能有一定的舒缓效果。
5.脊柱稳定化手术
脊柱稳定化手术旨在恢复脊柱结构稳定性，常见术式有椎间融合术、人工椎间盘置换术等。 严重胸椎管狭窄且伴有不稳定者可考虑此类手术，以防止进一步神经损伤。
胸椎管狭窄的保守治疗需密切监测病情变化，定期复查影像学检查以评估病情进展。必要时，应在专业医师指导下进行针对性的康复训练，如渐进性负重训练，以维持关节活动范围和肌力，预防并发症发生。
2024-04-18 02:36
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
