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为什么怀孕会怀葡萄胎
补充说明：为什么怀孕会怀葡萄胎
a******W 2021-10-24 19:52
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
怀孕时发生葡萄胎可能与雌激素受体异常、黄体功能不全、甲状腺功能减退、遗传因素或营养不良等有关，这些因素可能导致胚胎发育异常。若确诊为葡萄胎，应立即前往医院接受专业治疗。
1.雌激素受体异常
由于雌激素受体基因突变导致细胞内雌激素信号传导异常，影响子宫内膜上皮细胞增殖和分化，引起子宫内膜过度增生。针对雌激素受体异常引起的疾病，可以采用抗雌激素药物进行治疗，如他莫昔芬、雷洛昔芬等。
2.黄体功能不全
黄体功能不全是由于卵泡发育成熟但并未破裂排卵，而是直接萎缩衰退，形成不了黄体或黄体寿命短，不能产生足够的孕酮，从而导致子宫内膜分泌转化不足。使胚囊不易着床而发生流产。对于黄体功能不全的情况，可以在医生指导下使用地屈孕酮片、黄体酮胶囊等孕激素类药物进行调理。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退症是由自身免疫、手术、放疗等因素导致的低甲状腺激素血症，会影响卵巢的功能状态，进而干扰正常的生殖过程。甲减患者可遵医嘱服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物补充甲状腺激素，改善症状。
4.遗传因素
如果家族中存在患有葡萄胎的人群，则其子女也可能会受到遗传的影响，增加患葡萄胎的风险。目前没有特定的方法来预防遗传性葡萄胎的发生，建议定期进行妇科检查以及人绒毛膜水平检测，以早期发现并处理异常情况。
5.营养不良
营养不良可能降低机体免疫力，影响胚胎正常发育，导致子宫内环境异常，不利于胚胎着床和生长，增加出现染色体异常的可能性。孕妇可通过均衡饮食摄入蛋白质、维生素和矿物质，必要时可在医生指导下服用叶酸片、复合维生素B片等药物补充必要的营养成分。
孕期女性应关注自身的内分泌变化，特别是在妊娠期间，建议定期进行超声波检查和人绒毛膜监测，以评估胎儿健康状况和排除异位妊娠等问题。同时，保持良好的生活习惯，包括合理膳食和适量运动，有助于减少并发症风险。
2024-01-16 16:54
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所谓葡萄胎，是组成胎盘的绒毛发生水肿变性，形成很多大小不等的水泡，好像串串的葡萄。葡萄胎的发生率约占妊娠总数的千分之一，最常发生在40岁以后妊娠的妇女，尤其是更年期妇女 葡萄胎(hydatidiform mole)为绒毛基质微血管消失，从而绒毛基质积液，形成大小不等泡，形似葡萄。有完全性部分性之分，大多数为完全性葡萄胎。临床诊断葡萄胎皆系指完全性葡萄胎而言;部分葡萄胎伴有胎盘组织或/及胎儿者，则冠以部分性葡萄胎。在自然流产的组织中发现40%病人有一定的水泡样变性，但不诊断为葡萄胎。
复合维生素片
用于满足妇女怀孕时及产后对维生素、矿物质和微量元素的额外需求。预防孕期由于缺铁和缺乏叶酸引起的贫血。
甲氨蝶呤片
1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
注射用绒促性素
1.青春期前隐睾症的诊断和治疗。 2.垂体功能低下所致的男性不育，可与尿促性素合用。长期促性腺激素功能低下者，还应辅以睾酮治疗。 3.垂体促性腺激素不足所致的女性无排卵性不孕症，常在氯米芬治疗无效后，联合应用本品与绝经后促性腺激素合用以促进排卵。 4.用于体外受精以获取多个卵母细胞，需与绝经后促性腺激素联合应用。 5.女性黄体功能不全的治疗。 6.功能性予宫出血、妊娠早期先兆流产、习惯性流产。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
