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肝穿刺活检的危害
补充说明：肝穿刺活检的危害
a******W 2021-10-24 19:52
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肝穿刺活检的潜在危害包括腹腔内出血、穿刺部位血肿、肝损伤、感染和气胸。
1.腹腔内出血
腹腔内出血是因为肝穿刺时损伤了血管，导致血液流入腹腔。可引起腹部疼痛、血压下降等症状，严重者可能导致失血性休克甚至危及生命。
2.穿刺部位血肿
穿刺部位血肿通常由于肝穿刺过程中对周围组织造成微小创伤所致，此时毛细血管破裂，血液外溢至皮下组织形成血肿。可能引发局部疼痛、触痛等不适症状，若处理不当还可能导致持续性血肿或感染等问题。
3.肝损伤
肝损伤是由于穿刺针直接作用于肝脏所造成的物理性损害，会导致肝细胞受损或坏死。轻度肝损伤可能出现暂时性转氨酶升高，重度则会引起持续性黄疸、凝血功能障碍等严重并发症。
4.感染
感染源于穿刺过程中无菌操作不严或患者术后未严格执行医嘱预防措施，细菌从穿刺点进入体内并开始繁殖。易诱发发热、寒战、脓毒症等临床表现。重症感染可能导致器官功能衰竭，需紧急医疗干预。
5.气胸
气胸发生于穿刺过程中气体意外进入胸膜腔，导致压力差增加而引起的。典型表现为突发胸痛、呼吸困难和胸部异常体征。严重时可引起急性呼吸窘迫综合征，需要紧急处理。
进行肝穿刺活检是一项侵入性手术，需谨慎评估风险与收益。术后应密切观察穿刺部位情况，避免剧烈运动以减少出血风险。
2024-02-15 17:20
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肝脏是腹腔内最大的实质性器官，担负人体的重要生理功能。肝细胞对缺氧的耐受力较差，故有肝动脉和门静脉提供丰富的血液供应，并有大小胆管与血管伴行输送胆汁。它位于右上腹的深部，有下胸壁和膈肌的保护。但由于肝脏体积大，质地脆，一旦遭受暴力容易损伤，发生腹腔内出血或胆汁泄漏，引起出血性休克和/或胆汁性腹膜炎，后果严重，必须及时诊断和正确处理。
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