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新生儿颅内出血常见原因
补充说明：新生儿颅内出血常见原因
a******W 2021-10-24 19:52
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿颅内出血多是由早产儿、难产、缺氧缺血性脑病、感染性肺炎、红细胞增多症等病因导致的，治疗需针对具体病因进行。新生儿颅内出血可能引起严重后果，应立即就医。
1.早产儿
早产儿由于大脑发育不成熟，血管壁薄弱，在分娩过程中容易受到挤压和牵拉而发生破裂。针对早产儿颅内出血，可遵医嘱使用注射用白眉蛇毒血凝酶进行止血处理。
2.难产
难产时胎儿头部受压、胎头吸引术等机械因素作用于未成熟的软组织可能导致颅内血管破裂。对于难产引起的颅内出血，应立即行紧急剖宫产手术以尽快结束分娩过程。
3.缺氧缺血性脑病
缺氧缺血性脑病是围生期窒息导致脑部供氧不足引起的一系列损伤，包括脑水肿、神经元坏死等病理改变，进而影响到正常的血液循环状态，导致颅内压力增高，从而诱发颅内出血的发生。颅内高压时，可以考虑使用注射液来减轻脑水肿和降低颅内压力。
4.感染性肺炎
感染性肺炎会引起机体免疫反应增强，导致炎症因子释放增加，这些因子可能通过激活凝血系统间接促进颅内出血的发生。针对感染性肺炎合并颅内出血的情况，需要及时应用抗生素治疗，如青霉素钠、阿莫西林克拉维酸钾颗粒等药物控制感染。
5.红细胞增多症
红细胞增多症会导致血液黏稠度增高，使得微循环阻力增大，此时如果存在微血管病变，则更容易出现颅内出血。对于红细胞增多症患者，可以通过输注低分子右旋糖酐改善血液黏稠度，预防颅内出血的发生。
建议密切监测患儿的生命体征，定期评估其神经系统功能。必要时，医生可能会安排磁共振成像（MRI）扫描或其他相关检查，以进一步评估颅内出血的程度和范围。
2024-02-12 17:53
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新生儿颅内出血(intracraninalhemorrhage of newborn)是新生儿常见的严重疾病，是常见的一种脑损伤，系由产伤和缺氧引起，也是造成围生新生儿死亡的主要原因之一。 部位包括硬膜下出血、蛛网膜下腔出血、脑室周围室管膜下-脑室内出血、小脑出血和脑实质出血。 以前以室管膜下-脑室内出血最常见，预后较差。近年由于产科技术的进步，产伤所致的硬膜下出血明显减少，早产儿缺氧所致的脑室周围-脑室内出血已成为新生儿颅内出血最常见的类型。 新生儿颅内出血死亡率高，是新生儿早期死亡的主要原因之一，部分存活的小儿常常有各种神经系统的严重后遗症，如脑积水、脑性瘫痪、癫痫和智力障碍等，应积极防治。
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