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胰十二指肠切除术后护理方法
补充说明：胰十二指肠切除术后护理方法
a******W 2021-10-24 19:52
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
胰十二指肠切除术后护理包括饮食管理、疼痛控制、胃肠功能恢复训练、营养支持治疗以及并发症监测与处理。如果患者出现发热、腹痛加剧等不适症状，应立即就医。
1.饮食管理
从流质开始逐步过渡至正常饮食，遵循医嘱制定个性化饮食计划。促进消化道功能恢复，减少手术后并发消化不良的风险。
2.疼痛控制
使用非甾体抗炎药、弱阿片类药物如可待因来缓解术后疼痛。减轻胰腺炎引起的腹痛及术后伤口愈合过程中的不适感。
3.胃肠功能恢复训练
早期下床活动促进肠道血液循环，预防深静脉血栓形成。改善胃肠动力性排空障碍，缩短康复时间。
4.营养支持治疗
提供高蛋白、低脂易消化的食物，必要时给予肠外营养支持。满足患者术后身体恢复所需能量和营养素需求，促进伤口愈合。
5.并发症监测与处理
密切观察是否有发热、呕血、黑便等异常情况发生；一旦发现立即报告医生并配合处理。及时识别并处理术后可能出现的各种并发症，防止病情恶化。
术后应保持充足休息，避免剧烈运动，以免影响切口愈合及机体恢复。同时注意观察有无腹部压痛、反跳痛等情况出现，以便及时发现可能发生的并发症。
2024-01-21 14:23
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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