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老年高血压有哪些临床特点
补充说明：老年高血压有哪些临床特点
a******W 2021-10-24 19:52
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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
老年高血压的临床特点包括头痛、眩晕、心悸、耳鸣和视力模糊等症状。这些症状可能与血压升高有关，建议及时就医以评估和管理高血压。
1.头痛
当血压急剧上升时，会导致脑血管扩张和颅内压增高，此时会引起疼痛感。而老年高血压患者由于年龄增长，大脑皮层功能逐渐减退，更容易出现头痛。这种疼痛通常位于额头或两侧太阳穴区域，有时可伴有恶心呕吐。
2.眩晕
眩晕可能由血压过高导致前庭神经功能紊乱所致。老年高血压患者的前庭系统老化，对外界刺激敏感性增加，在血压波动时易出现眩晕。眩晕常描述为自身或周围环境旋转的感觉，有时伴有恶心呕吐。
3.心悸
心悸可能是由于血压升高引起心脏负荷增加，导致心跳加快或不规则。对于存在基础心血管疾病的老年人群，如冠状动脉粥样硬化性心脏病等，会因血压高诱发心肌缺血，进而引发心悸的症状。心悸往往被描述为胸部不适或心跳过快的感觉，尤其是在活动后。
4.耳鸣
耳鸣可能与血压过高引起的内耳血管痉挛有关。老年高血压患者可能存在血液循环障碍，影响内耳血液供应，从而产生耳鸣。耳鸣通常是在安静环境中听到嗡嗡声或其他响声，但外界并无相应的声音来源。
5.视力模糊
如果血压持续偏高，可能会使眼底小动脉痉挛，严重者甚至会出现视网膜出血、渗出等，从而导致视力下降。此外，还可能导致眼底动脉硬化，进一步加重视力模糊的情况。这种情况多见于长期未控制好的老年高血压患者，且常伴随眼干、眼痛等症状。
针对老年高血压的临床特点，建议进行血压监测、尿常规以及血脂检测以评估病情。治疗措施包括药物治疗，常用抗高血压药有硝苯地平片、氢片等。患者应保持良好的生活习惯，避免过度劳累和情绪激动，定期监测血压并遵循医嘱调整生活方式和用药方案。
2024-03-24 14:48
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眩晕(vertigo)或前庭系统性眩晕是人体对空间关系的定向或平衡感觉障碍，是一种自身或外景运动错觉或幻觉。发作时多数患者感觉周围事物在旋转，少数患者出现视物摆动或摇晃(他动感眩晕);也可有自身在一定平面上转动、倾倒、沉浮或摇晃(自动感眩晕)。临床上可分为前庭系统性眩晕(真性眩晕)和非前庭系统性眩晕(头昏)，病因较复杂。
氨氯地平贝那普利片（Ⅱ）（地奥氨贝）
本品用于高血压治疗，适用于单独服用氨氯地平或贝那普利不能满意控制血压的患者；或同时服用氨氯地平片和贝那普利片的替代治疗。 心内科、神内科可用于治疗原发性高血压、高血压伴左心室肥厚新发房颤、高血压合并冠心病、高血压合并左心衰、高血压脑卒中、难治性高血压、单纯收缩期高血压、中青年高血压、老年高血压等。 肾内病可用于治疗减少血透患者心室重构、肾性高血压、慢性肾病合并高血压、腹透高血压患者、高血压早期肾损害（微量白蛋白尿）、2型糖尿病肾病合并高血压等。 内分泌科可用于治疗2型糖尿病合并高血压、2型糖尿病肾病合并高血压等。 老年病科可用于治疗老年原发性高血压、老年单纯收缩期高血压、老年高血压合并冠心病等。
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滋阴益气，固本培元。用于阴虚气弱，虚劳咳嗽，心悸气短，骨蒸潮热，腰酸耳鸣，大便干燥。
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主要用于脑部、周边等血液循环障碍。1、急慢性脑机能不全及其后遗症：中风、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。2、耳部血流及神经障碍：耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。3、眼部血流及神经障碍：糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。4、末梢循环障碍：各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
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清肝降火，滋养肝肾，用于肝火亢盛或阴虚阳亢所致的血压升高；对高血压病常见头痛、头晕、烦躁、失眠、腰酸、耳鸣等症状的辅助治疗作用
