首页> 内科> 内分泌科> 闭经溢乳综合征> 闭经溢乳综合征是怎么回事

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

闭经溢乳综合征可能是由垂体瘤、垂体柄阻断综合征、原发性甲状腺功能减退症、肾上腺皮质功能亢进症、多囊卵巢综合征等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.垂体瘤
垂体瘤中某些激素细胞腺瘤能自主地持续分泌催乳素,导致高催乳素血症,进而影响下丘脑释放激素和垂体的正常分泌,继而导致闭经、泌乳等现象。针对垂体瘤可采用手术切除的方式进行治疗,如开颅手术、内镜下微创手术等。
2.垂体柄阻断综合征
垂体柄阻断综合征是由于垂体柄发育不全或受压而引起的一组临床表现,包括生长迟缓、生殖系统发育异常以及内分泌紊乱。这些变化可能导致雌激素水平下降,从而影响月经周期。患者可在医生指导下使用亮丙瑞林、曲普瑞林等药物进行治疗,以抑制垂体前叶的功能活动。
3.原发性甲状腺功能减退症
原发性甲状腺功能减退症是由自身免疫性疾病、甲状腺术后、碘-131治疗后所引起的甲减,此时甲状腺激素合成不足,反馈性地使下丘脑TRH分泌增多,以致TSH分泌增加,刺激甲状腺增大,若增生过度则形成结节,甚至引起甲状腺肿大。患者需要遵医嘱口服左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物进行替代治疗。
4.肾上腺皮质功能亢进症
肾上腺皮质功能亢进症会导致糖皮质激素、盐皮质激素水平升高,这些激素对下丘脑-垂体轴产生负反馈作用,抑制LH和FSH的分泌,进而影响卵巢功能,出现闭经溢乳的情况。对于库欣综合征,常用的治疗方法为双侧肾上腺切除术,必要时需行垂体放疗。
5.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,其涉及多个系统的病理生理改变,包括雄激素过多、胰岛素抵抗和肥胖等,这些因素共同作用导致闭经溢乳的发生。患者可以在医生指导下服用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸氯地孕酮片等药物调节体内激素水平,改善症状。
建议定期监测激素水平,以便及时发现并处理任何激素失调。同时,保持健康的生活方式,如均衡饮食和适量运动,有助于控制相关风险因素。

2024-02-14 19:59

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疾病百科

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闭经溢乳综合征 (闭经溢乳综合症)

非妊娠及哺乳期妇女,或妇女停止授乳1年后,出现持续性溢乳且伴有闭经者,称为闭经溢乳综合征(amenorrhea galactorrhea syndrome),包括不同的病因及病理。应注意的是,闭经-溢乳综合征常常是垂体泌乳素腺瘤的症状,并在X线照片上证实肿瘤之前10年即可有此症状。闭经-溢乳综合征伴高泌乳素血症者为79%~97%。

适用药品

地屈孕酮片

地屈孕酮可用于治疗内源性孕酮不足引起的疾病,如:痛经,子宫内膜异位,继发性闭经,月经周期不规则,功能失调性子宫出血,经前期综合征,孕激素缺乏所致先兆性流产或习惯性流产,黄体不足所致不孕症

甲磺酸溴隐亭片

内分泌系统疾病:泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症(伴随高或正常泌乳素血症)、闭经(伴有或不伴有溢乳)、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症(抗精神病药物和高血压治疗药物)。非催乳素依赖性不育症:多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用(如:氯底酚胺)治疗无排卵症。高泌乳素瘤:垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗,在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积,使切除容易进行;术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症:单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳:分娩或流产后通过抑制泌乳

左甲状腺素钠片

适用于先天性甲状腺功能减退症(克汀病)与儿童及成人的各种原因引起的甲状腺功能减退症的长期替代治疗,也可用于单纯性甲状腺肿,慢性淋巴性甲状腺炎甲状腺癌手术后的抑制(及替代)治疗。有时可用于甲状腺功能亢

贞芪扶正颗粒

有提高人体免疫功能,保护骨髓和肾上腺皮质功能;用于各种疾病引起的虚损;配合手术、放射线、化学治疗,促进正功能的恢复。

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