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小儿肾积水是什么原因造成的
补充说明：小儿肾积水是什么原因造成的
a******W 2021-10-24 19:52
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿肾积水可能是由先天性输尿管狭窄、尿路梗阻、膀胱功能障碍、尿路结石或尿道异物引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以免影响肾脏健康。
1.先天性输尿管狭窄
由于胚胎期输尿管发育异常导致输尿管壁肌肉张力降低或者蠕动减弱，使输尿管排泄能力下降，从而引起肾盂和输尿管之间的压力差增大，导致肾积水。对于先天性输尿管狭窄引起的肾积水，可采用经皮穿刺输尿管球囊扩张术进行治疗。
2.尿路梗阻
当存在尿路梗阻时，如结石、肿瘤等，会导致尿液无法顺利通过输尿管进入膀胱，进而引起肾积水的发生。针对尿路梗阻所致的肾积水，常需采取手术治疗，例如经皮肾镜取石术。
3.膀胱功能障碍
膀胱功能障碍可能会影响正常排尿，导致尿液滞留于肾脏中，增加肾内压力，久而久之就会形成肾积水。膀胱功能障碍通常需要药物治疗，常用药物有盐酸坦索罗辛缓释胶囊、甲硝唑片等。
4.尿路结石
尿路结石可能会堵塞输尿管，阻碍尿液排出，造成肾积水。若确诊为尿路结石导致的肾积水，则可以考虑体外冲击波碎石术来处理。
5.尿道异物
如果小孩存在尿道异物的情况，比如玩具上的小零件不慎进入体内，此时会引起尿道梗阻，继而导致肾积水的发生。若是尿道异物引起的肾积水，应立即就医，由专业医生使用专用工具将异物取出。
建议定期监测孩子的肾功能和B超检查以评估肾积水的程度。同时注意观察是否有腰痛、发热等症状出现，以便及时发现并处理相关并发症。
2024-02-29 13:15
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输尿管正常有3个生理弯曲，也就是狭窄段。第一狭窄在穿入膀胱壁处;第二狭窄在跨越髂动脉入小骨盆处;第三狭窄在穿入膀胱壁入。 输尿管狭窄是指因各种原因导至输尿管管腔部分或全段较正常狭小，管腔的连续性虽然没有中断，但已引起不同程度的上尿路梗阻和肾积水。
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