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腰椎间盘膨出腿疼怎么减轻疼痛
补充说明：腰椎间盘膨出腿疼怎么减轻疼痛
a******W 2021-10-24 19:53
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰椎间盘膨出引起的腿疼可以通过非甾体抗炎药、肌肉松弛剂、物理疗法、神经阻滞、椎间孔镜下微创手术等治疗方式来缓解疼痛。如果症状持续或加剧，应尽快就医以获得专业评估和治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶活性，减少前列腺素合成，从而起到镇痛作用。患者可口服或外用此类药物如布洛芬、萘普生等。NSAIDs能有效缓解轻至中度的急性期腰背及肢体疼痛，适用于多种原因引起的腰椎间盘膨出伴下肢放射性疼痛。选择NSAIDs时需考虑个体差异及潜在风险。
2.肌肉松弛剂
肌肉松弛剂包括盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等，能够使紧张的肌肉得以放松，进而缓解因肌肉紧张引发的不适症状。上述药物具有解除平滑肌痉挛的作用，因此对于由腰椎间盘突出压迫周围组织而诱发的腿部疼痛有一定的止痛效果。
3.物理疗法
物理疗法主要包括热敷、电刺激以及牵引等方法来改善局部血液循环，促进炎症因子消退，从而达到止痛目的。物理治疗有助于缓解肌肉紧张和僵硬，减轻由于腰椎间盘膨出引起的腿部疼痛。在接受物理治疗前应咨询专业医师意见。
4.神经阻滞
神经阻滞是在影像学引导下将局麻药注入特定神经周围或附近，暂时阻断神经传导的一种技术。此操作通常在门诊完成，具体步骤依医嘱执行。神经阻滞可用于治疗由腰椎间盘膨出引起的坐骨神经痛。其机制是减少神经根处的激惹和炎症反应，缓解相应区域的疼痛。施行前需评估患者是否有禁忌证并做好全身准备。
5.椎间孔镜下微创手术
椎间孔镜下微创手术是一种通过小切口进入脊柱内部进行减压和修复的微创手术，需要使用特殊的器械和技术，在医生指导下完成。该手术旨在去除导致神经受压的间盘组织，恢复神经功能，从而缓解由腰椎间盘膨出引起的腿部疼痛。术后需注意伤口护理及康复训练。
建议定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理可能的进展。日常生活中，应注意保持良好的姿势，避免长时间保持同一姿势，以减轻腰部负担。
2024-03-11 10:49
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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活血化瘀，祛风除湿，行气止痛。用于血瘀气滞、脉络闭阻所致腰痛，症见腰腿疼痛，痛有定处，痛处拒按，轻者俯仰不便，重者剧痛不能转侧；腰椎间盘突出症见上述证候者。
