发病时间：不清楚
球后视神经炎由什么原因引起
补充说明：球后视神经炎由什么原因引起
a******W 2021-10-24 19:51
球后视神经炎 脱髓鞘病变 视神经病变 免疫系统异常 视力下降
我要咨询
精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
球后视神经炎可能是由视神经脱髓鞘病变、视神经缺血、视神经压迫、感染性炎症、中毒性视神经病变等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.视神经脱髓鞘病变
由于遗传因素、环境因素共同导致免疫系统异常激活，产生自身抗体攻击正常组织，进而损伤视神经中的髓鞘。此时患者会出现视力下降、视野缺损等症状。患者可在医生指导下使用糖皮质激素进行治疗，如甲泼尼龙和等。
2.视神经缺血
视神经缺血可能是由于眼动脉阻塞引起的，会导致局部血液循环障碍，从而影响视神经的功能。典型表现为突然发作的眼痛、视力减退甚至失明。对于急性发作期的患者，可遵医嘱使用扩血管药物进行治疗，比如烟酸、硝苯地平等。
3.视神经压迫
当肿瘤或其他占位性病变压迫视交叉时，会影响视神经血液供应，导致其受损。常见症状包括单侧或双侧视力模糊、视野缺损以及色觉丧失。针对视神经受压的情况，可通过手术切除压迫物来缓解症状，例如垂体腺瘤摘除术、颅咽管瘤全切术等。
4.感染性炎症
感染性炎症通常是由细菌、真菌或病毒感染所引起的，这些病原体会对视神经造成直接损害或者间接刺激免疫反应，导致炎症发生。临床表现可能包括眼部疼痛、结膜充血、分泌物增多以及视力减退。眼科医师可能会开具抗生素或抗病毒药物以控制感染，如青霉素、阿昔洛韦等。
5.中毒性视神经病变
中毒性视神经病变是由于接触有毒物质，如一氧化碳、铅等，导致神经细胞受损。这种情况下，患者可能出现头痛、恶心呕吐、视力模糊等症状。治疗此类疾病的首要任务是立即停止接触毒物并开始解毒过程。这可能需要在急诊室进行密切监测和管理。
建议定期进行眼科检查，特别是对于有家族史者，以便早期发现和干预。必要时，可以进行头颅MRI、视野测试和视觉诱发电位等检查，以评估视神经功能。
2024-02-29 01:44
举报相关问题
向医生提问
球后视神经炎（Retrobulbarneuritis）一般分为急性和慢性两类，以后者较多见。由于视神经受侵犯的部位不同，球后视神经为可分许多不同类型：病变最常侵犯视盘黄斑束纤维，因该束纤维在球后眶内段视神经中央部分，故又名轴性神经炎；当病变由神经鞘膜侵犯视神经的周围纤维束时，则称为神经神经周围基质炎，这仅为病理改变，临床上不易确诊；如果视神经纤维整个横断而受累时则无光感呈黑蒙，称横断性视神经炎。
妥布霉素地塞米松滴眼液
眼科手术前、后预防，治疗感染与炎症反应；严重的细菌性结膜炎、角膜炎、泪囊炎与化学灼伤等。
氢溴酸樟柳碱注射液
血管性头痛,视网膜血管痉挛,缺血性视神经病变,急性瘫痪,震颤麻痹,有机磷农药中毒.
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
银杏叶提取物片
主要用于脑部、周边等血液循环障碍。1、急慢性脑机能不全及其后遗症：中风、注意力不集中、记忆力衰退、痴呆。2、耳部血流及神经障碍：耳鸣、眩晕、听力减退、耳迷路综合征。3、眼部血流及神经障碍：糖尿病引起的视网膜病变及神经障碍、老年黄斑变性、视力模糊、慢性青光眼。4、末梢循环障碍：各种动脉闭塞症、间歇性跛行症、手脚麻痹冰冷、四肢酸痛。
