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肩颈痛怎么办
补充说明：肩颈痛怎么办
a******W 2021-10-24 19:51
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肩颈痛可以考虑使用非甾体抗炎药、肌肉放松剂、神经阻滞、颈椎牵引、针灸等方法治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药通过口服或外用减轻炎症反应和疼痛，如布洛芬、萘普生。这类药物能抑制前列腺素合成，缓解肩颈区域的肌筋膜炎引起的不适。但须注意个体差异及可能发生的胃肠道副作用。
2.肌肉放松剂
肌肉松弛剂通常通过口服给药，如盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等。上述药物能够选择性地作用于中枢神经系统，具有明显的解痉、止痛作用，从而缓解肩颈部位的紧张和疼痛感。需监测肝功能，防止长期使用引起的肝脏损伤。
3.神经阻滞
神经阻滞是在专业医生的操作下将局部麻醉药物注入特定的神经周围，以暂时阻断神经传导，常见方式包括椎管内阻滞和周围神经阻滞。此方法可减少由神经压迫引起的肩颈区域放射性疼痛。执行时应考虑过敏史及可能的风险，如感染或出血。
4.颈椎牵引
颈椎牵引是利用外加重量使头颅后移，每日牵引30-60分钟，持续4-6周为一疗程。该措施有助于拉伸颈部肌肉并缓解突出间盘对神经根的压力，适用于因退行性疾病导致的肩颈痛。开始前应评估患者的骨骼稳定性以防意外伤害发生。
5.针灸
针灸是指将特制的针刺入人体穴位，通过旋转、提插等手法刺激穴位来调节气血，一般每次治疗时间约30分钟。针灸可以促进血液循环，缓解肌肉紧张和疼痛。对于因寒湿侵袭所致之肩颈痛效果显著。在接受针灸时应注意保持安静环境以利于放松。
建议患者定期进行适度运动，如游泳或瑜伽，以增强背部和肩部肌肉力量，同时注意休息，避免长时间低头玩手机或看电脑，以预防肩颈痛的发生。
2024-01-29 13:31
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因：疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素：刀割、棒击等机械性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理：全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
就诊科室：神经
草酸艾司西酞普兰片
1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
盐酸乙哌立松片
中枢性肌肉松弛药。1.用于改善下列疾病的肌紧张状态：颈背肩臂综合症，肩周炎，腰痛症；2.用于改善下列疾病所致的痉挛性麻痹：脑血管障碍，痉挛性脊髓麻痹，颈椎病，手术后遗症（包括脑、脊髓肿瘤），外伤后遗症（脊髓损伤、头部外伤），肌萎缩性侧索硬化症，婴儿大脑性轻瘫，脊髓小脑变性症，脊髓血管障碍，亚急性脊髓神经症（SMON）及其它脑脊髓疾病。
氯美扎酮片
用于治疗精神紧张、恐惧、烦躁不安、失眠、酒精中毒、肌肉疼痛及痉挛、风湿性关节炎等。
对乙酰氨基酚片
必理通用于缓解轻中度疼痛，如头痛、紧张性头痛、偏头痛、关节痛、肌肉痛、痛经、牙痛、神经痛，也用于普通感冒或流行性感冒引起的发热。
