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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

总是睡不着可能源于睡眠障碍、焦虑症、抑郁症、慢性疼痛或更年期综合征等病因。这些情况可能导致失眠,建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.睡眠障碍
睡眠障碍是指持续存在且无法获得正常质量睡眠的情况,导致大脑和身体未得到充分休息,进而影响日常生活。这可能是由于生物钟紊乱、环境因素或其他健康问题引起的。改善睡眠卫生是常见的治疗方法,包括规律作息时间、减少咖啡因摄入等。
2.焦虑症
焦虑症是一种心理障碍,患者经常处于过度担忧和紧张状态中,这些情绪会导致失眠。这是由于中枢神经系统对压力的过度反应,使得交感神经兴奋性增高,从而引起入睡困难。认知行为疗法可以帮助患者识别并改变负面思维模式,减轻焦虑情绪,促进更好的睡眠质量。
3.抑郁症
抑郁症患者常伴随情绪低落、兴趣减退等症状,这些都可能干扰到患者的睡眠。这是因为抑郁状态下,大脑中的5-羟色胺等神经递质失衡,影响了正常的睡眠-觉醒节律。抗抑郁药物如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂可以调节脑内神经递质平衡,缓解抑郁症状的同时也有助于改善睡眠。
4.慢性疼痛
慢性疼痛可能导致患者难以放松身体,进而影响睡眠。这是由于长期的组织损伤或炎症导致神经敏感性增加,使患者感到不适而难以入眠。非处方止痛药如布洛芬可用于缓解轻至中度的慢性疼痛,但需遵医嘱使用。
5.更年期综合征
雌激素水平下降可能会导致潮热、盗汗等不适症状,这些症状可能干扰睡眠。这是由于雌激素波动导致自主神经系统功能失调所致。激素替代疗法可通过口服或贴片形式补充人工合成的雌激素,以缓解更年期症状,提高生活质量。
建议定期进行心理咨询,以评估是否存在潜在的心理健康问题。必要时,医生可能会推荐进行睡眠研究、荷尔蒙水平检测以及针对特定疾病的进一步诊断。

2024-02-01 11:42

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疾病百科

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睡眠障碍

睡眠障碍(somnipathy)系指睡眠-觉醒过程中表现出来的各种功能障碍。睡眠质量下降是人们常见的主诉,成年人群中长期睡眠障碍者可多至15%。  广义的睡眠障碍应该包括各种原因导致的失眠、过度嗜睡、睡眠呼吸障碍以及睡眠行为异常,后者包括睡眠行走、睡眠惊恐、不宁腿综合征等。本章着重讨论失眠、睡眠呼吸暂停综合征、发作性睡病以及发作性嗜睡强食综合征。

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