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升主动脉瘤什么情况下需要手术
补充说明：升主动脉瘤什么情况下需要手术
a******W 2021-10-24 19:53
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
升主动脉瘤一般在出现了明显的不适症状时，如胸痛、呼吸困难等，通常需要手术。升主动脉瘤是指主动脉的局部扩张，可能是由于先天性因素、动脉粥样硬化、感染、创伤等原因所引起的。
1、胸痛
如果患者存在升主动脉瘤，可能会导致主动脉壁的弹性减弱，在血流的冲击下，可能会出现胸痛的症状。建议患者及时就医，可以在医生指导下使用盐酸、盐酸哌替啶等药物进行止痛治疗。必要时，患者也可以通过手术的方式进行治疗，如主动脉夹层手术、胸腔镜手术等。
2、呼吸困难
升主动脉瘤可能会导致主动脉瓣狭窄，引起左心室流出道梗阻，导致心脏射血减少，从而引起呼吸困难的症状。建议患者可以在医生指导下使用酒石酸美托洛尔、富马酸比索洛尔等药物进行治疗。必要时，患者也可以通过介入治疗的方式进行治疗。
除此之外，升主动脉瘤还可能会导致心力衰竭、主动脉夹层等疾病，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗，以免延误病情。在日常生活中，患者应避免熬夜、酗酒、吃辛辣刺激的食物，如辣椒、芥末等，以免加重症状。患者也可以适量进行户外体育运动，如打太极、慢跑，有助于症状的改善。
2021-10-25 00:43
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多数升主动脉动脉瘤是由于主动脉壁中层囊性变性所引致。患者多为青、中年，常伴有主动脉瓣窦和瓣环扩大。扩大程度严重者，主动脉瓣叶在心脏舒张时不能对拢闭合，呈现主动脉瓣关闭不全。然而主动脉瓣瓣叶本身并无明显病变。一部分病人可呈现长头，上颚高拱，躯干、四肢、手指细长，关节过度伸展，鸡胸或漏斗胸畸形，先天性眼晶体脱位等Marfan综合征的体征。升主动脉动脉瘤的其它病因尚有动脉粥样硬化，梅毒性主动脉炎和胸部创伤等。
多发人群：青、中年
临床检查：胸部平片 心血管疾病的超声诊断
治疗费用：市三甲医院约（5000 —— 20000元）
西洛他唑片
适用于治疗由动脉粥样硬化、大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病所致的慢性动脉闭塞症。本品能改善肢体缺血所引起的慢性溃疡、疼痛、发冷及间歇跛行，并可用作上述疾病外科治疗（如血管成形术、血管移植术、交感神经切除术）后的补充治疗以缓解症状。
酒石酸美托洛尔片
用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗死、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、甲状腺机能亢进、心脏神经官能症等。近年来尚用于心力衰竭的治疗，此时应在有经验的医师指导下使用。
注射用硝普钠
1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
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