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手会颤抖是什么原因引起的
补充说明：手会颤抖是什么原因引起的
a******W 2021-10-24 19:51
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
手会颤抖可能是特发性震颤、帕金森病、原发性震颤、焦虑症、甲状腺功能亢进症等疾病的表现。这些疾病都可能导致神经系统异常活动，进而引发手部肌肉的不自主收缩和颤抖。如果症状持续或加剧，建议尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.特发性震颤
特发性震颤通常由遗传因素引起，涉及神经传递物质多巴胺的功能异常。这种异常导致运动协调障碍和肌肉控制不佳，进而出现手部不自主地抖动。对于特发性震颤患者，可遵医嘱使用等β受体拮抗剂进行治疗，以减轻震颤症状。
2.帕金森病
帕金森病是一种神经系统退行性疾病，由于大脑黑质多巴胺能神经元减少、纹状体多巴胺含量降低，导致运动功能障碍。当病变累及锥体外系时，会出现静止性震颤的症状。针对帕金森病的手部震颤，医生可能会建议服用左旋多巴片来增加脑内多巴胺浓度，缓解症状。
3.原发性震颤
原发性震颤可能与遗传有关，涉及特定基因突变，导致中枢神经系统中的某些神经递质失衡。这些神经递质的不平衡会导致肌肉收缩和放松失去正常节律，从而产生震颤。对于原发性震颤，常用的治疗方法是遵医嘱口服阿罗格兰等药物抑制神经递质的过度释放，改善症状。
4.焦虑症
焦虑症患者的交感神经系统处于持续激活状态，此时肾上腺素分泌增多，会引起全身各处肌肉紧张，包括手部肌肉，因此会出现手部颤抖的情况。可以考虑心理行为疗法如认知行为疗法，以及药物治疗如舍曲林等5-羟色胺再摄取抑制剂，有助于缓解焦虑情绪，减轻震颤症状。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素过多引起的一系列高代谢综合征，此时甲状腺激素水平升高刺激了神经系统的兴奋性，导致肌肉活动增强，表现为手部震颤。甲亢所致的手部震颤可通过遵医嘱使用甲巯咪唑等抗甲状腺药物进行治疗，通过抑制甲状腺激素合成来缓解症状。
除上述提及的原因外，还应考虑到是否存在电解质紊乱、低血糖等情况。建议进行血液生化检查，排除电解质异常和低血糖的可能性。日常生活中，应注意保持良好的睡眠质量，避免过度疲劳，以减少震颤的发生。
2024-01-11 18:08
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特发性震颤(essentialtremor，ET)又称家族性或良性特发性震颤，是临床常见的运动障碍性疾病，呈常染色体显性遗传，姿势性或动作性震颤是惟一表现，缓慢进展或长期不进展。目前认为，年龄是ET重要的危险因素，患病率随年龄而增长。起病缓慢。任何年龄均可发病，但多起始于成年人，有文献报道男性略多于女性。
