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精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

月经几个月没来可能是妊娠、卵巢早衰、多囊卵巢综合征、垂体瘤、甲状腺功能减退症等疾病的表现。这些疾病可能导致内分泌紊乱,影响月经周期。建议进行相关检查以确定具体原因,并接受适当治疗。
1.妊娠
妊娠会导致体内激素水平发生变化,抑制下丘脑释放激素和垂体促卵泡激素、黄体生成素分泌,导致停经。可通过血HCG检测确诊是否怀孕。
2.卵巢早衰
卵巢早衰是指女性40岁之前卵巢功能衰退,雌激素缺乏,影响子宫内膜生长,从而引起停经现象。补充雌孕激素是常用的治疗方法,如戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物可以缓解症状。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,以雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等为特征,表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等。由于持续无排卵,导致没有卵子从卵巢排出,进而出现闭经的现象。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等药物进行调理。
4.垂体瘤
垂体瘤可压迫垂体前叶组织,使分泌减少,影响正常的月经周期,导致停经的发生。针对垂体瘤的治疗主要是手术切除,例如经鼻蝶微创垂体瘤摘除术、开颅垂体瘤切除术等。
5.甲状腺功能减退症
甲状腺功能减退症时,甲状腺激素合成不足,反馈性地抑制了下丘脑促甲状腺激素释放激素和垂体促甲状腺激素的分泌,进而影响到卵巢轴的功能,导致月经紊乱甚至停经。患者可在医生指导下服用左甲状腺素钠片、甲状腺片等药物改善甲状腺功能状态,恢复正常的月经周期。
建议关注体重变化,保持均衡饮食,避免过度节食减肥,以免加重内分泌失调的情况。必要时,可以通过超声检查、激素水平测定等评估体内激素水平是否正常,以便及时发现并处理相关问题。

2024-03-02 11:33

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卵巢早衰

卵巢早衰定义:女性在40岁以前出现卵巢功能减退的现象,称为卵巢早衰(Premature ovarian failure)。POF的发病率占成年女性的1-3%。临床表现伴见不同程度的潮热多汗、阴道干涩、性欲下降等绝经前后症状,使患者未老先衰,给其身心健康和夫妻生活带来极大痛苦。卵巢早衰,影响女性生活质量。

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