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非感染性腹泻的原因
补充说明：非感染性腹泻的原因
a******W 2021-10-24 19:51
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
非感染性腹泻可能由食物不耐受、乳糖不耐受、功能性胃肠病、肠易激综合征、慢性胆囊炎等病因引起，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以获得准确诊断和适当治疗。
1.食物不耐受
食物不耐受是由于机体对某些食物产生过敏反应，导致消化系统功能紊乱。当摄入这些食物时，身体会产生免疫应答，引起肠道炎症和水肿，进而影响水分吸收。 针对该病因，可采用排除法进行管理，即通过逐步剔除可能引起不适的食物，如麸质、乳制品等，以减轻症状。
2.乳糖不耐受
乳糖不耐受是因为体内缺乏乳糖酶，无法分解牛奶中的乳糖。未被水解的乳糖进入肠道后刺激肠黏膜分泌大量液体，导致腹泻。 治疗乳糖不耐受通常需要调整饮食，减少含乳糖食品的摄入量，例如使用低乳糖或无乳糖配方奶粉替代普通婴儿配方奶。
3.功能性胃肠病
功能性胃肠病是由中枢神经系统调节异常引起的消化道功能障碍，导致胃肠道运动和消化液分泌异常，从而引起腹泻。 对于功能性胃肠病，一般采取综合治疗方法，包括心理行为疗法、药物治疗等，常用药物有抗抑郁药舍曲林、抗焦虑药帕罗西汀等。
4.肠易激综合征
肠易激综合征是一种常见的肠道功能紊乱性疾病，其发病机制尚未完全阐明，可能涉及神经内分泌、精神心理等多种因素。这些因素可能导致肠道运动失调、黏膜通透性增加以及内脏敏感度增高，从而引发腹泻等症状。 针对此类患者，医生可能会建议服用止泻剂如洛哌丁胺来缓解腹泻症状。
5.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎由胆囊长期受到炎症刺激引起，会导致胆汁排出受阻，进而引起脂肪类食物消化不良，出现腹泻的症状。 患者可在医生指导下口服熊去氧胆酸片促进胆汁排泄，改善不适症状。
针对非感染性腹泻，患者应注意避免食用可能加剧症状的食物，如高脂、辛辣食物。同时，建议进行大便常规、血生化、小肠功能测试等检查，以便进一步评估病情并制定适当的治疗方案。
2023-12-28 06:59
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食物不耐受指的是一种复杂的变态反应性疾病，人的免疫系统把进入人体内的某种或多种食物当成有害物质，从而针对这些物质产生过度的保护性免疫反应，产生食物特异性IgG抗体，IgG抗体与食物颗粒形成免疫复合物(Ⅲ型变态反应)，可引起所有组织(包括血管)发生炎症反应，并表现为全身各系统的症状与疾病。
多发人群：所有人群
临床检查：粪食物残渣
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用于各种原因所致的急、慢性肠道疾病和肠道功能紊乱，如肠易激综合征、非感染性腹泻、肿瘤治疗引起的肠道功能紊乱和放化疗性肠炎；亦可促进创伤或术后肠道功能的恢复。
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已证实的使用：肢端肥大症用于下列肢端肥大症患者的治疗：在皮下注射标准剂量的善宁后，病情已充分控制；不适合外科手术、放疗或治疗无效的患者，或在放疗充分发挥疗效前，处于潜在反应阶段的患者。胃肠胰内分泌肿瘤伴有功能性胃肠胰内分泌肿瘤相关症状的患者，已经用皮下注射善宁治疗得到充分控制。伴有类癌综合征特征的类癌。血管活性肠肽瘤。胰高糖素瘤。胃泌素瘤/卓－艾综合征。胰岛素瘤（用于术前低血糖的预防和维持）。生长激素释放因子腺瘤。查看完整
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疏肝利胆，清热通下。用于肝郁气滞、湿热未清所致的右上腹隐隐作痛、食入作胀、胃纳不香、嗳气、便秘；慢性胆囊炎见上述证候者。
