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脉络膜炎是什么原因引起的
补充说明：脉络膜炎是什么原因引起的
a******W 2021-10-24 19:51
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
脉络膜炎可能是由感染性脉络膜炎、非感染性脉络膜炎、免疫介导性脉络膜炎、遗传性脉络膜炎、药物毒性脉络膜炎等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.感染性脉络膜炎
感染性脉络膜炎是由细菌、真菌、病毒等病原体侵入眼部引起的眼内炎症反应。这些病原体会刺激机体产生免疫应答，导致脉络膜组织受损。抗结核药如异烟肼和利福平等可用于治疗由结核分枝杆菌引起的感染性脉络膜炎。
2.非感染性脉络膜炎
非感染性脉络膜炎可能由自身免疫性疾病、慢性代谢性疾病或其他眼内炎症引起。这些疾病会导致免疫系统异常活动，进而攻击自身的脉络膜组织。激素类眼药水如滴眼液可抑制免疫系统的活性，减轻炎症反应。
3.免疫介导性脉络膜炎
免疫介导性脉络膜炎是由于身体对某些抗原产生过度免疫反应，导致脉络膜组织损伤。这种炎症通常由T细胞和B细胞参与。环孢素A是一种常用的免疫抑制剂，通过抑制T细胞的功能来减少免疫反应，从而控制免疫介导性脉络膜炎的症状。
4.遗传性脉络膜炎
遗传性脉络膜炎属于常染色体显性遗传病，由基因突变引起。这些基因突变会影响脉络膜中一些关键蛋白的功能，导致其结构和功能异常。光动力疗法是常用的一种治疗方法，利用特定波长的光线激活药物，局部释放氧自由基杀死异常增生的脉络膜细胞。
5.药物毒性脉络膜炎
药物毒性脉络膜炎是由于长期使用某些药物，如阿霉素、顺铂等，导致化学物质积累并损害脉络膜组织。激光治疗是常见的治疗手段之一，通过高能量激光束直接作用于病变区域，破坏异常新生血管，缓解病情。
建议定期进行眼科检查以监测病情变化，特别是对于有家族史者。必要时，可能会进行视力测试、视野检查以及血液学检查，以评估是否存在潜在的免疫相关疾病。患者平时应注意保护眼睛免受强光照射，避免吸烟和二手烟暴露，以减少环境诱发因素的影响。
2024-01-18 10:49
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后葡萄膜炎(posterioruveitis)是一组累及脉络膜、视网膜、视网膜血管和玻璃体的炎症性疾病。临床上包括脉络膜炎、脉络膜视网膜炎、视网膜色素上皮炎、视网膜炎、视网膜脉络膜炎、神经视网膜炎、视网膜血管炎以及视网膜血管周围炎等多种类型。后葡萄膜炎主要表现为脉络膜、视网膜、视网膜血管及玻璃体的炎症性改变。但在一些患者可出现前房闪辉、房水少量炎症细胞等表现，此是后段炎症向前“溢出”的结果，应被视为是一种继发性改变，而不应被视为是全葡萄膜炎。
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