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大量肺积水是什么原因
补充说明：大量肺积水是什么原因
a******W 2021-10-24 19:50
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
大量肺积水可能源于多种病因，包括结核病、肺炎、心力衰竭、肺栓塞、肺动脉高压等。这些疾病可能导致肺部液体积聚，引起呼吸困难和其他相关症状。鉴于肺积水对健康的潜在影响，建议立即寻求专业医疗帮助以确定具体原因并接受适当治疗。
1.结核病
结核分枝杆菌感染导致肺部组织受损和炎症反应，引起渗出性积液。这会导致患者出现咳嗽、发热等症状。抗结核药物治疗是主要手段，如异烟肼、利福平等。
2.肺炎
由于细菌、真菌或其他微生物引起的肺部感染，导致肺泡壁毛细血管通透性增高，水分从血管内漏出至肺间质和肺泡中形成积水。典型表现为发烧、咳嗽、呼吸急促等。抗生素治疗是关键，需依据不同致病菌选择合适的抗生素，如阿莫西林、左氧氟沙星等。
3.心力衰竭
心脏泵血功能下降，无法有效回流血液，使液体滞留在肺部。伴随症状包括呼吸困难、水肿等。改善心力衰竭的治疗方法主要包括生活方式干预和药物治疗，如硝普纳、地高辛等。
4.肺栓塞
血栓堵塞肺动脉，阻碍血液循环，引发急性肺水肿。临床表现可能包括胸痛、呼吸困难以及咳出粉红色痰液。溶栓治疗旨在溶解血栓，常用药物为尿激酶、链激酶等。
5.肺动脉高压
肺动脉高压可能导致右心室负荷增加，长期可导致右心室肥厚和扩大，进而影响左心室收缩和舒张功能，造成体循环淤血，从而引起肺水肿的发生。通常伴有呼吸困难、疲劳、晕厥等症状。肺动脉高压的治疗需要个体化方案，可能涉及靶向药物治疗，如波生坦片、安立生坦片等口服药物。
建议定期进行胸部X光、CT扫描或超声心动图以监测肺积水的情况。保持良好的生活习惯，如戒烟限酒，有助于减少吸烟对肺部的影响。
2024-03-11 13:16
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肺炎是指终末气道、肺泡和肺间质的炎症，可由疾病微生物、理化因素、免疫损伤、过敏及药物所致。细菌性肺炎是最常见的肺炎，也是最常见的感染性疾病之一。日常所讲的肺炎主要是指细菌性感染引起的肺炎，此肺炎也是最常见的一种。在抗生素应用以前，细菌性肺炎对儿童及老年人额健康威胁极大，抗生素的出现及发展曾一度使肺炎病死率明显下降。但近年来，尽管应用强有力的抗生素和有效的疫苗，肺炎总的病死率不再降低，甚至有所上升。
