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婴儿肠闭锁症状
补充说明：婴儿肠闭锁症状
a******W 2021-10-24 19:50
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
婴儿肠闭锁表现为腹胀、呕吐、停止排胎便、腹部膨隆、肠鸣音亢进等症状，通常需要及时就医以进行诊断和治疗。由于肠闭锁可能导致肠穿孔等并发症，应尽快前往儿科或急诊部门。
1.腹胀
由于先天性肠道发育异常导致消化道不完全梗阻，使气体和液体不能顺利通过肠道，进而出现腹内积气、腹腔高压的情况。腹胀主要发生在上腹部和脐周区域，有时可伴有阵发性绞痛。
2.呕吐
呕吐是由于肠管狭窄或闭锁导致食物无法正常通过肠道而引起的。当胃内容物逆流入食管时，会刺激咽喉部神经反射性地引发呕吐。呕吐通常发生在进食后不久，呕吐物可能包含刚摄入的食物以及胆汁。
3.停止排胎便
由于肠闭锁导致大便无法通过肠道排出，因此会出现停止排胎便的现象。这种现象通常在新生儿出生后的头几天内发生，但也可能是肠闭锁的最早征兆之一。
4.腹部膨隆
肠闭锁会导致肠内容物滞留，从而引起肠管扩张和积液，进一步加重了腹部膨隆的症状。腹部膨隆往往集中在中腹部，且随着病情进展而逐渐增大。
5.肠鸣音亢进
肠鸣音亢进是因为肠管内压力增高，蠕动增强，气体和液体流动加快所致。在肠闭锁的情况下，肠鸣音响亮且频率增加，尤其是在空腹状态下更为明显。
针对上述症状，可以进行X线平片、超声波检查等以评估婴儿的消化系统状况。治疗措施可能包括禁食、胃肠减压以及手术探查。家长应注意观察婴儿的饮食情况及是否有不适表现，定期带孩子复查，以便及时发现并处理相关问题。
2024-03-03 21:55
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胚胎期肠管发育，在再管化过程中部分肠道终止发育造成肠腔完全或部分阻塞。完全阻塞为闭锁，部分阻塞则为狭窄。可发生于肠道任何部位，但以回肠最多见，十二指肠次之，结肠罕见。是新生儿常见的肠梗阻原因之一。
症状起因：①胚胎发育阶段实心期中肠空化不全可产生肠闭锁或狭窄。②胎儿期肠管某部的血运障碍，如胎儿发生肠扭转、肠套叠、胎便性腹膜炎及粘连性肠绞窄、肠穿孔、内疝、肠系膜血管发育畸形致成肠管某部血运障碍，使肠管发生坏死、吸收、修复等病理生理过程而形成肠闭锁。北京儿童医院曾见到7例肠闭锁，切除标本的肠腔内呈肠套叠改变，并多次见到肠闭锁合并腹腔内粘连及散在钙化灶的病例。先天性肠闭锁最常见于空肠下段及回肠，十二指肠次之，结肠闭锁则较为少见。而肠狭窄则以十二指肠最多，回肠较少。肠闭锁有两种病理形态：一种为膜式闭锁，肠管内有一隔膜将肠腔隔断形成闭锁，多见于十二指肠及空肠，外观仍保持其连续性。另一种肠管外观失去其连续性，或仅有一纤维索带相连，梗阻两端肠管均呈盲端，多见于空肠下端及回肠。单一闭锁较多见，也有多发闭锁者约占7.5%～20%。闭锁近端肠管因长期梗阻而扩张，直径可达3～5cm，肠壁肥厚，也可发生局部贫血、坏死、穿孔。远端肠管细小瘪缩直径4～6mm，腔内无气，仅有少量粘液及脱落的细胞。若肠闭锁发生在胎便形成以后，闭锁远端可有少量黑绿色胎便。
就诊科室：消化、胃肠
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