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左旋多巴治疗帕金森
补充说明：左旋多巴治疗帕金森
a******W 2021-10-24 19:50
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
左旋多巴治疗帕金森可考虑使用左旋多巴、苄丝肼、溴隐亭、金刚烷胺、恩他卡朋等药物进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.左旋多巴
左旋多巴通过口服给药，剂量依据患者病情调整，通常从低剂量开始逐渐增加。起效时间因个体差异而异。左旋多巴是中枢神经系统内多巴胺的前体物质，在芳香族氨基酸脱羧酶作用下转化为多巴胺，补充帕金森病患者缺乏的神经递质。适用于缓解运动障碍、肌肉僵直等症状。
2.苄丝肼
苄丝肼与左旋多巴合用，可增强左旋多巴的作用，减轻其引起的恶心呕吐等副作用。二者合用时需注意剂量调整。苄丝肼为外周多巴脱羧酶抑制剂，能减少左旋多巴在外周被代谢，增加到达脑内的有效药物浓度，提高疗效。
3.溴隐亭
溴隐亭是一种半合成麦角碱衍生物，具有高度选择性地激动D2受体的作用，能够有效地降低体内多巴胺的降解速率，从而起到抗帕金森病的作用。帕金森病的发生与纹状体中多巴胺含量显著减少有关，因此使用溴隐亭可以改善患者的临床症状。
4.金刚烷胺
金刚烷胺主要通过口服给药，起效时间为数小时至一天左右，具体取决于个人体质及病情严重程度。本品能够促进纹状体胆碱能神经元释放乙酰胆碱，同时抑制大脑皮层的多巴胺受体，故对帕金森病有较好效果。
5.恩他卡朋
恩他卡朋与左旋多巴合用时，前者需要随餐服用，以增加吸收效率；后者则遵循医嘱定时定量摄入。恩他卡朋作为COMT抑制剂，能够延缓左旋多巴的代谢，延长其在体内的作用时间，提高治疗效果。
在接受左旋多巴治疗帕金森病的过程中，患者应保持良好的生活习惯，如规律饮食和适量运动，以辅助管理症状并预防潜在并发症。此外，建议定期评估药物疗效和副作用，并根据医生指导调整治疗方案。
2024-01-17 05:23
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帕金森病(Parkinson'sdisease)又称"震颤麻痹"，巴金森氏症或柏金逊症，多在60岁以后发病。主要表现为患者动作缓慢，手脚或身体其它部分的震颤，身体失去柔软性，变得僵硬。最早系统描述该病的是英国的内科医生詹母帕金森，当时还不知道该病应归入哪一类疾病，称该病为震颤麻痹。帕金森病是老年人中第四位最常见的神经变性疾病，在65岁人群中，1%患有此病；在>40岁人群中则为0.4%.本病也可在儿童期或青春期发病。50%~80%的病例起病隐袭，首发症状通常是一侧手部的4~8Hz的静止性"捻丸样"震颤。言语障碍是帕金森病患者常见症状。
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