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缺血性心肌病病因
补充说明：缺血性心肌病病因
a******W 2021-10-24 19:50
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
缺血性心肌病的病因包括左心室负荷增加、冠状动脉痉挛、冠状动脉粥样硬化、高血压和糖尿病等，需要根据具体病因进行针对性治疗。患者应尽快就医以便获得适当的诊疗。
1.左心室负荷增加
当心脏长期承受过重负荷时，会导致心肌细胞损伤、肥厚和扩张，进而影响血液供应，引起心肌功能下降。这可能导致心绞痛、心力衰竭等。患者可在医生指导下使用美托洛尔缓释片、比索洛尔等β受体拮抗剂进行缓解。
2.冠状动脉痉挛
由于血管壁出现异常收缩导致供血不足，此时会引起胸闷、呼吸困难等症状发生。对于这种情况可以遵医嘱服用硝苯地平控释片、单硝酸异山梨酯片等药物来改善病情。
3.冠状动脉粥样硬化
主要是因为血脂代谢紊乱以及遗传因素等原因所引起的，在疾病的早期通常没有明显的不适症状，随着病情的发展可能会诱发心绞痛、心肌梗死等严重的心脏疾病。患者可以在医生指导下服用阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等降脂类药物进行调理。
4.高血压
血压持续升高可导致心肌肥厚、心室腔缩小，从而降低心脏舒张期充盈压，减少心肌耗氧量，有助于维持心肌灌注。患者需要遵照医生的指导通过使用硝苯地平片、卡托普利片等药物来进行有效地控制血压水平。
5.糖尿病
高血糖状态使得微小血管病变发生概率增加，若长时间存在则可能会影响心肌组织的血液供应，造成缺血性心肌病的发生。患者需要遵循医生的意见通过口服格列齐特片、盐酸二甲双胍片等药物来稳定自身的血糖浓度。
建议定期监测血压、血糖和血脂水平，以预防缺血性心肌病的发生。必要时，还可配合医生完善超声心动图、CT扫描等检查，以便及时发现并处理相关问题。
2024-03-19 12:09
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缺血性心肌病(ischemiccardiomyopathy， ICM)属于冠心病的一种特殊类型或晚期阶段，是指由冠状动脉粥样硬化引起长期心肌缺血，导致心肌弥漫性纤维化，产生与原发性扩张型心肌病类似的临床综合征。随着冠心病发病率的不断增加， ICM对人类健康所造成的危害也日渐严重。1995年WHO/ISFC对缺血性心肌病的定义为：表现为扩张型心肌病，伴收缩功能损害，但不能用冠状动脉病变程度和缺血损害程度来解释。
