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胃底食管静脉曲张破裂大出血的最优治疗方法是
补充说明：胃底食管静脉曲张破裂大出血的最优治疗方法是
a******W 2021-10-24 19:50
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃底食管静脉曲张破裂大出血可采取内镜下食管静脉曲张套扎术、硬化剂注射、经颈静脉肝门体分流术、药物止血、胃黏膜保护剂等治疗措施。
1.内镜下食管静脉曲张套扎术
内镜下食管静脉曲张套扎术通过使用特殊的工具在内镜下将曲张的静脉结扎，以控制出血。此方法主要用于急性胃底食管静脉曲张破裂出血的情况。
2.硬化剂注射
硬化剂注射通过将一种化学物质注入受损血管使其收缩和闭塞来治疗静脉曲张。对于不适合手术且存在活动性出血的患者是一种有效的应急处理手段。
3.经颈静脉肝门体分流术
经颈静脉肝门体分流术是在X线监视下穿刺颈静脉、肝静脉和下腔静脉，在肝后建立一条人造分流道，以减少门脉高压。该手术适用于严重肝病导致的门脉高压症。需注意术后感染及并发症风险。
4.药物止血
药物止血包括应用生长抑素类似物如奥曲肽以及质子泵抑制剂等非处方止血药。适合于轻至中度出血情况，可作为辅助治疗手段。
5.胃黏膜保护剂
胃黏膜保护剂如硫糖铝能覆盖在胃壁上形成一层保护层，减少胃酸对损伤部位的刺激。主要针对因长期使用非甾体抗炎药引起的胃部不适症状。
在处理胃底食管静脉曲张破裂大出血时，应立即就医寻求专业医生的帮助，以免延误病情。同时，为预防此类疾病发生，建议定期进行胃肠道检查，保持良好的生活习惯和饮食结构，避免酗酒和暴饮暴食。
2024-04-22 01:51
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静脉曲张是指由于血液淤滞、静脉管壁薄弱等因素，导致的静脉迂曲、扩张。身体多个部位的静脉均可发生曲张，比如痔疮其实就是一种静脉曲张，临床可见的还有食管胃底静脉曲张、精索静脉曲张及腹壁静脉曲张等等。静脉曲张最常发生的部位在下肢。值得强调的是，静脉曲张本身可能是其他病变的继发表现，如腔静脉闭塞等，应积极处理原发病。
注射用特利加压素
1.胃肠道出血，如食管静脉曲张出血、胃或十二指肠溃疡出血，以及其它胃肠道出血。2.泌尿生殖系统出血，如功能性或其它原因引起的子宫出血、生产或流产等引起的出血。3.术后出血的治疗，特别是腹腔和盆腔区域的出血。4.妇科手术的局部使用，如在子宫颈的手术。5.肝肾综合征，如（慢性肝炎、重型肝炎、肝硬化等）合并肝肾综合征，也用于肝移植患者术前术后肝肾综合征的治疗或预防等。6.顽固性（对儿茶酚胺抵抗性）休克，如败血症性休克等对扩容或和或儿茶酚胺等常规治疗无反应时。
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1.治疗因创伤、外科：F术等引起的软组织损伤肿胀。症状如：骨折、整形手术、静脉曲张、静脉炎等各种原凶所致软组织损伤肿胀。2.治疗各期内痔、炎性外痔、血栓性外痔等各种类型痔引起的出血、疼痛、肿胀等。
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可单独或联合其它抗高压药物治疗高血压。
盐酸川芎嗪氯化钠注射液
心脑血管疾病：高血压、冠心病、不稳定型心绞痛、缺血性脑血管病、脑梗塞等。呼吸系统疾病：肺心病、肺动脉高压、肺气肿、肺纤维化、慢性呼吸衰竭、小儿肺炎等。其它：眩晕症、慢生肾功衰竭、流行性出血热、慢性活动性肝炎、颈椎病、突发性耳聋、紫癜性肾炎。
