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牛勇毅 主治医师 广东省人民医院 三甲

擅长:白内障、先天性白内障、早期白内障、眼外伤、眼球穿通伤、晶状体挫伤、眼眶外伤、视神经外伤、眼球破裂、黄斑病变、视网膜色素变性、黄斑水肿、视网膜脱离、黄斑变性、视网膜裂孔、黄斑裂孔、老年性黄斑变性、视网膜血管阻塞、晶状体脱位、晶状体先天异常、角膜病、角膜炎、老花眼、复视、干眼、眼肌麻痹

提问

裸眼视力下降可能是由角膜炎、结膜炎、干眼症、青光眼或白内障等眼部疾病引起的,这些疾病可能导致视力模糊或其他视觉障碍。若症状持续不改善,应尽快就医以确定确切诊断并接受适当治疗。
1.角膜炎
角膜炎由病原体感染引起,导致角膜上皮细胞受损、炎症反应和水肿,从而影响光线进入眼睛。这可能导致视力模糊。抗细菌药物如妥布霉素滴眼液可治疗细菌性角膜炎,而抗真菌药如氟康唑滴眼液则可用于真菌性角膜炎。
2.结膜炎
结膜炎是由病毒、细菌或其他微生物引起的结膜组织炎症,炎症因子刺激会导致眼部充血、分泌物增多等症状,进而出现裸眼视力下降的情况。对于细菌性结膜炎,遵医嘱使用抗生素眼药水进行治疗,例如左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液等;若是过敏性结膜炎,则需要遵照医生指导用抗组胺类眼药水,比如富马酸依美斯汀滴眼液、盐酸奥洛他定滴眼液等。
3.干眼症
干眼症是由于泪腺分泌减少或泪液蒸发过快导致的眼部干燥,使角膜得不到足够的润滑和保护,从而引起视力模糊。此外,由于角膜表面不平滑,泪膜不稳定,也会造成裸眼视力下降。遵医嘱使用人工泪液来缓解不适症状,如玻璃酸钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等;同时注意休息,避免长时间盯着屏幕。
4.青光眼
青光眼是一种眼压增高并伴有视神经损害、视野缺损等的一种疾病,当眼压急剧升高时,会对角膜产生压迫作用,导致角膜水肿,从而使裸眼视力下降。患者可在医生指导下通过激光手术降低眼压,改善病情,如激光周边虹膜切开术、激光小梁成形术等。
5.白内障
白内障是晶状体透明度降低导致光学质量下降的一类疾病,晶状体混浊会影响光线的正常传播途径,从而干扰视觉信息的传递,导致裸眼视力下降。对于成熟期白内障,可通过手术治疗的方式将浑浊晶状体取出,常用的手术方式为超声乳化白内障吸除术联合人工晶状体植入术。
建议定期进行眼科检查以监测视力变化,特别是对于有家族史的人群。必要时,可能需要进行屈光度测定、裂隙灯检查以及眼压测量等。保持良好的生活习惯,如充足睡眠、均衡饮食和适度运动,有助于预防相关的眼部疾病。

2024-04-11 12:46

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闵金敏 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

裸眼视力下降可能是由角膜炎、结膜炎、干眼症、青光眼或白内障等眼部疾病引起的,这些疾病可能导致视力模糊或其他视觉障碍。若症状持续不改善,应尽快就医以确定确切诊断并接受适当治疗。
1.角膜炎
角膜炎由病原体感染引起,导致角膜上皮细胞受损、炎症反应和水肿,从而影响光线进入眼睛。这会导致视力模糊。抗细菌药物如妥布霉素滴眼液可治疗细菌性角膜炎,抗病毒药物如更昔洛韦眼膏可用于病毒感染。
2.结膜炎
结膜炎是由过敏源、微生物感染等引起的结膜组织炎症,炎症因子刺激使结膜充血肿胀,遮挡视线,从而出现裸眼视力下降的情况。遵医嘱使用醋酸滴眼液、氢化可的松滴眼液等具有抗炎作用的眼药水可以缓解不适症状。
3.干眼症
干眼症是由于泪液分泌不足或蒸发过快导致眼球表面干燥,影响视觉质量的一种疾病。此时患者会出现眼部瘙痒、异物感等症状,严重时会影响患者的裸眼视力。遵医嘱使用人工泪液进行缓解,如玻璃酸钠滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等。
4.青光眼
青光眼通常由眼压升高引起视神经损伤,导致视野缺损和视力下降。当眼压急剧上升时,瞳孔散大,晶状体移位,使外界物体成像落在视网膜黄斑部以外,因此看东西模糊不清。可通过激光手术降低眼内压力,例如选择小梁切开术、虹膜打孔术等。
5.白内障
白内障是晶状体透明度降低导致光学质量下降的一类退行性病变,阻碍了外部光线进入眼内,干扰正常屈光系统功能,进而影响视力。对于已形成明显晶体混浊的患者,医生可能会建议进行超声乳化白内障吸除术联合人工晶状体植入术。
针对裸眼视力下降的情况,建议定期进行眼科检查,包括视力测试、裂隙灯检查以及眼压测量等。必要时,可能需要进行验光以评估近视程度,以及对比敏感度测试来进一步了解视功能状况。

2024-01-09 15:02

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角膜炎

角膜炎(Keratitis)分溃疡性角膜炎又名角膜溃疡,非溃疡性角膜炎即深层角膜炎两类。由内因,外因不同因素造成。因角膜外伤,细菌及病毒侵入角膜引起的炎症。患眼有异物感,刺痛甚至烧灼感。球结膜表面混合性充血,伴有怕光、流泪、视力障碍和分泌物增加等症状。角膜表面浸润有溃疡形成。溃疡性角膜炎又名角膜溃疡,绝大部分为外来因素所致,即感染性致病因子由外侵入角膜上皮细胞层而发生的炎症。

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