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膈上食管憩室有些什么症状
补充说明：膈上食管憩室有些什么症状
a******W 2021-10-24 19:50
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
膈上食管憩室可能伴随吞咽困难、胸骨后疼痛、上腹部不适、食物反流、咳嗽或呛咳等症状，如果症状持续或加重，建议及时就医。
1.吞咽困难
当膈上食管憩室较大时，会压迫或侵犯周围组织和器官，导致吞咽困难。这种症状通常发生在进食固体或液体时，尤其是在憩室处有阻塞时更为明显。
2.胸骨后疼痛
膈上食管憩室可能因为炎症刺激局部黏膜而引发胸骨后疼痛的症状。疼痛一般位于胸骨后部，有时可放射至肩背或颈部。
3.上腹部不适
膈上食管憩室可能会导致胃酸逆流到食管上方，引起上腹部烧灼感或不适。症状通常出现在饭后或躺下时，与胃内容物回流至食管有关。
4.食物反流
由于膈上食管憩室的存在，会导致贲门括约肌功能减弱，无法有效防止胃内容物逆流入食管，从而引起食物反流。患者可能在吃完饭后感到口中苦味或出现呕吐现象。
5.咳嗽或呛咳
当憩室内的食物残渣或分泌物进入呼吸道时，会引起刺激性咳嗽或呛咳反应。这些症状可能在进食时发生，尤其是当憩室较大或位置较低时更易发生。
针对膈上食管憩室的症状，建议进行电子胃镜、X线钡餐造影等检查以评估病情。治疗措施包括药物治疗如抑酸药雷贝拉唑钠肠溶片、多潘立酮片等促进胃肠动力以及手术切除憩室。患者应避免食用过硬或过粗糙的食物，以减少憩室因食物摩擦而加重的风险。同时注意保持良好的口腔卫生，避免吸烟和饮酒，以减少因不良生活习惯引起的并发症风险。
2024-03-29 22:44
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临床上把出现在胸内食管远端10cm范围内的憩室称为膈上食管憩室(epiphrenic diverticula of the esophagus)。膈上憩室绝大多数为膨出型憩室，系食管黏膜平滑肌层的某一薄弱处或缺损区突出或疝出而形成。 膈上食管憩室远比zenker憩室少见，其由小到大逐渐形成，常与食管运动功调失调有关。而且病人几乎都合并食管裂孔疝和胃食管反流。因此被认为是一种后天性疾病，也与先天性因素有关。
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